Согласно статистике более чем 50% людей – это носители вируса папилломы человека, при активизации которого на слизистых оболочках и на коже начинают появляться характерные наросты под названием кондиломы, причиняющие множество дискомфортных ощущений. Бородавки обычно поражают область гениталий, но также иногда наблюдается их возникновение в ротовой полости, на языке, губах и даже на деснах. Для их устранения назначается противовирусная терапия, а также удаление, либо прижигание кондилом одним из наиболее подходящих способов.
ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!!!
Для лечения папиллом наши читатели активно используют средство… Подробнее
Кондиломы относятся к доброкачественным новообразованиям, появляющимся на коже и слизистых под воздействием ВПЧ. Возникновение остроконечных кондилом в полости рта является достаточно редким явлением, но все же и такие случаи бывают в медицине.
Следует очень серьезно отнестись к такой проблеме, поскольку кондиломы во рту свидетельствуют не только о заражении папилломавирусом, но и о значительном снижении защитных сил организма. Поэтому при появлении симптомов кондиломатоза следует обратиться за медицинской помощью и пройти соответствующее лечение, а при необходимости удалить наросты одним из выбранных лечащим врачом методов.
Виды новообразований
В полости рта обычно появляются плоские, либо остроконечные бородавки. Плоские кондиломы, как правило, не сильно выступают над поверхностью слизистой и имеют круглую форму. Их цвет отличается на общем фоне более ярким оттенком, поэтому плоские новообразования хорошо просматриваются.
Что касается остроконечных бородавок, то они представляют собой одиночные узелки или множественные наросты, похожие на цветную капусту.
Важно!
На языке и других участках ротовой полости также могут возникать широкие кондиломы, но они не имеют никакого отношения к вирусу папилломы человека. Причина их формирования – это развитие вторичного сифилиса.
Диагностика
Кондиломы, которые расположены в полости рта не вызывают затруднений при диагностике. Но наросты в области глотки или гортани определить может только врач с помощью специальных инструментов. Кроме осмотра ороларинголога пациенту так же назначают:
- Исследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
- ПЦР. Анализ для выявления ДНК возбудителя заболевания, которые проводят с помощью соскоба с ЛОР-органов.
- Гистологическое исследование. Необходимо для установления характера вирусной инфекции и исключения наличия онкологии. Для анализа производят забор кусочка ткани кондиломы.
Симптомы кондиломатоза во рту
Вирус папилломы – это очень коварное заболевание, так как оно может долго не давать о себе знать, инкубационный период у него составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет. Все зависит от состояния иммунной системы, и когда она дает сбой, на слизистых оболочках и на поверхности эпидермиса начинают образовываться характерные наросты. Весь этот процесс протекает очень быстро и болезненно.
Признаки кондилом во рту:
- Множественные или одиночные мелкие элементы под языком и на языке, в частности по бокам, на деснах, на твердом небе. Высота остроконечных новообразований может достигать нескольких миллиметров, их цвет у основания бледно-розовый, а верхушка белая.
- На внутренней стороне щек образуются плоские кондиломы ярко-красного цвета, вызывающие отек близлежащих тканей.
Не стоит путать так называемые бахромчатые складки, расположенные на слизистой языка и кондиломы, так как на этих складках у многих людей имеются выросты. Но они, как правило, не связаны с папилломавирусом, и не причиняют никаких неприятных ощущений. Но если данные образования видоизменяются, то следует обратиться к врачу.
Очень сложно диагностируются кондиломы на деснах, поскольку они могут располагаться в визуально недоступных местах. В большинстве случаев они случайно обнаруживаются на осмотре у стоматолога. Лечение остроконечных кондилом на деснах проводится такое же, как и при наростах на языке, на небе и т.д.
Бородавочные наросты в ротовой полости доставляют множество неудобств больному, мешают нормальному приему пищи, травмируются, кровоточат, причиняют боль иногда даже в то время, когда человек говорит.
Вследствие частого травмирования кондилом наблюдается увеличение их количества и интенсивность роста, а также присоединение бактериальной инфекции, воспалительного процесса. Все это в совокупности приводит к ухудшению состояния больного и к распространению кондилом. Они могут появиться в гортани и в глотке, вызывая опасность развития дыхательной недостаточности. При этом возникает дискомфорт во время глотания, появляется беспричинный непродуктивный кашель, голос становится хриплым.
Пути заражения кондиломами
На слизистую оболочку ротовой полости папилломавирусы чаще всего попадают при оральных контактах.
Поэтому заболевание не имеет выраженной половой дифференцировки, болеют как мужчины, так и женщины.
Не застрахованы от него и дети, у которых ротовая полость легко инфицируется папилломавирусами при прохождении через родовые пути зараженной ВПЧ мамы.
Глубокие поцелуи с человеком с кондиломами под языком также следует считать рискованным фактором.
Хотя вероятность заражения заметно ниже, чем при оральном сексе.
Дело в том, что ВПЧ в свободном виде не передаются.
Человек заражается, только если на его слизистую оболочку попадут зараженные папилломавирусами клетки.
Благодаря такой особенности, семейное или бытовое заражение считается маловероятным (если, конечно, исключить секс).
Но часто бывает так, что остроконечные кондиломы под языком сочетаются с подобными образованиями на слизистых оболочках других органов.
Это делает вероятность бытового заражения вполне реальной.
Поэтому членам семьи пациента лучше все же провериться у дерматолога.
При необходимости – пролечиться или сделать прививку от онкогенных вирусов.
Как лечить кондиломы во рту
Не менее важно укреплять иммунную систему, чтобы организм справлялся со всеми инфекциями самостоятельно. Люди с сильным иммунитетом могут являться только носителями ВПЧ, но от самой болезни они не страдают.
Важно!
Остроконечные и плоские кондиломы в ротовой полости – это симптом вируса папилломы человека, и для эффективного лечения требуется, прежде всего, принять меры для снижения его активности. Удаление новообразований без противовирусной терапии не решит проблему.
Примерная схема лечения кондиломатоза:
- Прием противовирусных препаратов;
- Полная санация полости рта у стоматолога, лечение кариеса, устранение воспалительных процессов, зубного камня, налета;
- Использование противовирусных мазей и гелей, тщательная гигиена рта, применение антисептических растворов для полосканий;
- Прием иммуномодулирующих лекарственных средств, а также использование различных методов для укрепления иммунитета;
- Прием витаминных комплексов;
- Удаление наростов при помощи лазера, радиоволновой хирургии или криодеструкции.
Очень важен комплексный подход к терапии кондилом во рту, и помимо медикаментозного лечения рекомендовано скорректировать свой образ жизни, избавиться от всех вредных привычек и исключить случайные связи. Важно соблюдать основные принципы здорового питания, а во время обострения болезни не принимать в пищу слишком горячие или холодные продукты, а также соленое, острое, то, что может оказать раздражающее воздействие на слизистую оболочку.
Лечение ВПЧ при кондиломах, в том числе под языком
Многие пациенты обеспокоены тем, как радикально избавиться от кондилом под языком. Хотя это заболевание имеет рецидивирующий характер. Единичные кондиломы прижигаются.
Прочие удаляются одним из следующих способов:
- лазерная хирургия
- криодеструкция
- диатермокоагуляция
- химическое удаление кондилом
- хирургическое удаление кондилом
- радиоволновая деструкция
Какими методами удаляют кондиломы, зависит от их типа и локализации. Методом выбора при расположении кондилом в ротовой полости является хирургический. Лазерное удаление малотравматично.
Точно воздействует на область кожного поражения, не задевая окружающие ткани, не оставляет рубцов, снижает вероятность рецидивирования. Поэтому также предпочтительно при удалении кондилом под языком.
Требуется обезболивание и соблюдение строгих мер безопасности при работе с лазерными установками. Электрокоагуляция посредством токов высокой частоты или сверхвысокой частоты (СВЧ) также рекомендуется для удаления кондилом под языком.
Благодаря высокой точности и отсутствию рубцевания. Но при этом требуются обезболивание и применение средств индивидуальной и групповой защиты от дыма.
Криодеструкция (воздействие жидким азотом) и химическая деструкция при локализации в ротовой полости не применяются. В связи с токсичностью, длительным заживлением послеоперационной раны. Как происходит заживление раны после удаления кондилом, зависит от метода удаления и качества гигиены ротовой полости.
Микротравмы слизистой ухудшают заживление. Поэтому назначаются местные препараты, снимающие жжение и воспаление, обладающие противовирусным эффектом. Это спреи, мази, растворы.
Сроки заживления зависят от метода удаления кондиломы. Одна неделя для криотерапии и радиоволновой деструкции. Две недели – электрокоагуляция и лазеротерапия. Хирургическое иссечение от 2 недель до месяца.
Ускоряет процесс соблюдение правил личной гигиены, прием иммуностимулирующих препаратов. Рот необходимо полоскать после каждого приема пищи, чистить зубы, использовать зубную нить.
Кариозные зубы, не говоря уже о пульпите, рассматриваются как источник дополнительного инфицирования послеоперационной раны. Это приводит к развитию стоматита – воспаления слизистой рта.
Читать также Гарднереллез
Возможны следующие побочные эффекты лечения:
- Хирургическое иссечение — длительное заживление, необходимость парентерального питания, риск кровотечения, рубцевания и инфицирования раны.
- Электрокоагуляция – рецидив в связи с повторным заражением дымом, содержащим ДНК ВПЧ.
- Лазеротерапия – лазерное повреждение глаз при нарушении техники безопасности, изъязвление, рубцевание, инфицирование раны.
- Криотерапия – длительное заживление послеоперационной раны, местное воспаление, образование пузырей с последующим изъязвлением.
- Химическая деструкция – токсическое воздействие, химические ожоги.
- Иммуномодуляторы – обострение аутоиммунных заболеваний
Помимо удаления кожных образований принимают противовирусные и иммуностимулирующие препараты.
Противовирусное лечение ВПЧ включает следующие препараты для лечения вирусной инфекции, принимаемые по определенной схеме:
- Ацикловир (в таблетках и местно)
- Ганцикловир
- Циклоферон
- Инозин (производное пуринов)
- Имиквимод (гель, крем)
- Изопринозин
- Интерферон
Также пациенту могут назначаться цитотоксические препараты:
- ПФТ (подофиллотоксин) или кондилин
- 5- фторурацил
Медикаментозные препараты для приема внутрь
Наиболее эффективные противовирусные медикаменты, используемые для лечения кондилом:
- Таблетки Ацикловир;
- Таблетки Изопринозин;
- Раствор для внутривенного введения Панавир;
- Таблетки Алпизарин.
В качестве иммуномодуляторов могут быть назначены такие лекарства, как Ликопид, Изопринозин.
Причины возникновения
Папилломы ротовой полости, как правило, возникают из-за инфицирования человека вирусом папилломы определенного типа (чаще всего виновниками такой симптоматики становятся вирусы ВПЧ 11 типа). Заразиться ними можно во время непосредственного контакта с больным, при этом риски заражения растут при наличии на слизистых различных повреждений. Также вирус может передаваться через кровь. Вирусные папилломы появляются обычно на фоне снижения защитных сил организма, возбудитель при этом проникает в клетки базального слоя эпителия, приводят к нарушению регуляторных процессов клеточного деления.
Множественные папилломы рта могут появляться при:
- Хроническом повреждении слизистых оболочек травмирующими краями недостаточно здоровых зубов либо неправильно отполированным протезом.
- Укороченной уздечке языка.
- Травмировании уздечки нижними резцами.
Врачи иногда сталкиваются с невирусными папилломами ротовой полости. Такие наросты также могут быть потенциально опасными с точки зрения озлокачествления, поэтому они подлежат обязательному лечению.
Препараты для местного лечения кондилом
В аптеках предоставлен широкий выбор различных средств с химическим составом, предназначенных для локального нанесения на бородавки, что влечет за собой уничтожение данных образований.
Эффективные растворы от кондилом:
- Криофарма;
- Веррукацид;
- Подофиллин;
- Ляписный карандаш и др.
Любой медикаментозный препарат может быть использован исключительно по назначению лечащего врача. Нельзя самостоятельно принимать решение о применении того или иного лекарственного средства, чтобы не было дополнительных проблем со здоровьем. Ведь все эти растворы едкие и при случайном попадании на здоровые ткани могут вызвать ожог.
Симптомы и диагностика
Помимо внешнего осмотра, диагностика заболевания включает лабораторные исследования. Чтобы найти возбудителя, делают соскоб со слизистых. При необходимости назначают биопсию больных клеток. Диагностика включает проверку на сопутствующие заболевания, которые могут вызвать снижение иммунитета. Обязательно делают проверку на сифилис и ВИЧ.
В редких случаях кондиломы во рту, показанные на фото, пропадают сами по себе. Но как правило, сохраняются долгое время или постепенно растут. Течение заболевания отличается, в зависимости от вида нароста. Остроконечные кондиломы образуются во рту, если заражение произошло половым путем. Такие иголки имеют тенденцию разрастаться, обычно в гортани, а также сливаться в большие опухоли.
Существуют признаки, по которым папиллому можно отличить от опухоли:
- Небольшие размеры.
- Крепятся к верхним слоям эпителия с помощью ножки или подошвы.
- Мягкая структура без уплотнений.
- Безболезненность при ощупывании.
- Ровный цвет, близкий к основному цвету кожи в месте роста.
На начальных этапах припухлость не беспокоит. При дальнейшем росте симптомы зависят от расположения. На небе припухлость легко раздражается пищей, из-за чего появляются микротравмы. На воспаление попадает инфекция, появляется неприятный запах, в некоторых случаях кровотечения. Наросты на деснах обычно травмируют при чистке зубов. Воспалительный процесс может спровоцировать перерождение клеток в раковые. Наросты в гортани при разрастании затрудняют дыхание и прием пищи. Эти особенности заставляют считать папилломатоз в этой области серьезным заболеванием, требующим незамедлительного лечения.
Методы удаления новообразований во рту
Почти во всех случаях кондиломатоза возникает необходимость в удалении наростов. Чаще всего используется радиоволновой метод , предполагающий наименьшую травматизацию слизистой оболочки и кожных покровов. Также у многих пациентов кондиломы удаляют при помощи лазера, криодеструкции (воздействие жидким азотом), реже обычным хирургическим способом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалять кондиломы на губах, на языке или в других местах ротовой полости, такую процедуру должен проводить врач в больничных условиях.
От чего появляются кондиломы на языке
Можно ли целоваться при кондиломах – ответ достаточно неоднозначный. В целом оральные контакты врачами в период острого течения заболевания запрещаются. Как уже говорилось ранее, главная причина развития кондилом во рту – вирус папилломы человека. Но попадает в организм от различными путями:
- Через родовые ходы (в процессе естественных родов от зараженной матери к ребенку);
- При использовании личных предметов гигиены зараженного человека другими людьми;
- При пользовании общими бытовыми предметами: игрушками, одеждой, посудой;
- Через оральный половой контакт с зараженным (через поцелуи в том числе);
- Артифициальным путем, то есть через медицинские инструменты во время процедур у лор-врача, стоматолога, педиатра, терапевта и так далее.
Так как во рту нет более надежного защитного барьера, как на коже, то вирус беспрепятственно попадает вглубь структур слизистых. Так они поражают клетки и провоцируют рост кондилом. Но также должны присутствовать и сопутствующие факторы, которые помогают вирусу быстрее распространиться в организме и спровоцировать рост новообразований:
- Детский возраст до 12-13 лет, пока иммунитет работает несбалансированно, а органы еще развиваются;
- ВИЧ и СПИД, при которых вирус папилломы развивается быстро из-за сниженной сопротивляемости организма;
- Сопутствующие патологии, в числе которых кандидоз, глоссит, афтозный стоматит, гингивит и так далее, то есть снижающие местный иммунитет и продукцию лизоцима – фермента для борьбы с вирусами и бактериями;
- Хронические системные заболевания – сахарный диабет, туберкулез, гепатит, хроническая форма тонзиллита;
- Беременность;
- Лечение глюкокортикоидами, которые вызывают снижение местного иммунитета.
Патоген способен распространяться на носоглотку. Из-за этого нарушаются функции отдела – глотательный рефлекс, дыхание, речевой аппарат. Респираторный папилломатоз поддается лечению трудно, а в детском возрасте способен привести к инвалидности. К какому врачу обратиться, если найдены очаги кондилом во рту?
Народная медицина
Остроконечные кондиломы на языке, на небе, на губах можно попытаться вылечить в домашних условиях при помощи нетрадиционной медицины. Для этого необходимо воспользоваться следующими советами:
- Натирать бородавки чесночным соком или прикладывать разрезанные зубчики чеснока к больным местам. Следует быть готовым к неприятному запаху и вкусу этого средства.
- Нужно регулярно смазывать кондиломы яичным белком, такой метод подойдет для одиночных наростов, появившихся недавно.
- Наносить на пораженные участки касторовое масло.
- Залить спиртом зеленую кожуру грецких орехов, хранить в темном месте в течение двух недель, затем использовать для обработки бородавок. При использовании средства соблюдать осторожность и следить, чтобы оно не попало на здоровые участки во рту.
- Делать ежедневные полоскания из отвара ромашки, череды, шалфея, такие меры помогут не допустить развития воспалительного процесса.
Использование любых народных методов для лечения кондилом в ротовой полости должно быть согласовано с лечащим врачом.
Диагностика заболевания
Перед диагностикой важно разобраться, к какому врачу идти, чтобы вылечить остроконечные или плоские кондиломы во рту. Поскольку такие наросты образуются на слизистой ротовой полости, а также может наблюдаться наличие кондилом в глотке и гортани, следует обратиться к отоларингологу, стоматологу или дерматовенерологу. После осмотра поверхности эпителия, врач назначит анализ на ПЦР. С его помощью определяется не только наличие ВПЧ в организме, но и его тип.
Для некоторых типов болезни характерно перерождение остроконечных кондилом в злокачественные образования (если вирус не лечить). Поэтому диагностику и лечение ВПЧ необходимо пройти вовремя.
При необходимости для определения злокачественного характера кондиломы на языке назначается гистологическое исследование ее ткани.
Как происходит удаление на деснах, губах, в полости рта
Удаление кондилом, находящихся во рту, производится при помощи следующих методов:
Метод удаления: | Характеристика: | Для каких кондилом применяется: |
Удаление при помощи лазера. |
При помощи лазера бородавка послойно выжигается, а окружающие ткани остаются нетронутыми. |
Для удаления папиллом на языке и на внутренней поверхности щеки. Также используется для удаления наростов, располагающихся под языком. |
Криодеструкция | Характеризуется замораживанием при помощи жидкого азота. | Для удаления новообразований на губах и в уголках губ. |
Хирургическое вмешательство | Используется только при отсутствии альтернативного лечения. После операции существует риск формирования рубца. | Для крупных наростов на мягком небе, на щеках, на слизистой части губ. |
Электрокоагуляция | Производится при помощи электрического тока или с СВЧ. | Метод зарекомендовал себя при лечении кондилом под языком. |
Когда следует удалить
Устранение кондилом особо необходимо в случаях:
- наросты мешают полноценной работе организма;
- симптомы заболевания усиливаются;
- есть подозрение на онкологический процесс;
- существует угроза жизни пациента.
Это интересно: Аллокин альфа отзывы при кондиломах
Решение о необходимости удаления принимает исключительно лечащий врач. Не стоит пытаться избавиться от новообразований самостоятельно. Это может привести к опасным для здоровья последствиям и существенно осложнить существующую ситуацию.
Кондиломы, возникающие внутри в горле – опасное явление, которое может значительно повлиять на качество жизни больного. Поэтому, чем раньше посетить врача, тем меньше проблем возникнет в дальнейшем.
Отрицательные свойства и особенности образований
Кондиломы в полости рта и на губах приносят дискомфорт и косметический дефект. Папилломы способны к малигнизации (озлокачествлению). Такое отрицательное свойство зависит от того, на сколько онкогенный вирус проник в организм. Существуют не менее 40 вирусов с высокой или повышенной онкогенностью. Одними из них являются 13 и 32 штаммы. Эти вирусы способны вызвать развитие онкологических заболеваний. Новообразования во рту и на горле подвергаются малигнизации чаще, чем остальные из-за постоянного травмирования во время приема пищи. Необходимо своевременно начать лечение кондилом во рту.
Нарост, расположенный на гортани, нарушает процесс дыхания, уменьшает процент вдыхаемого воздуха. Это чревато развитием гипоксии. Кондиломы на языке доставляют уйму проблем, их часто скусывают во время сна или приема еды.
Особенностью заболевания считается, что заражение происходит в раннем возрасте по двум причинам:
- Во время родов, если мать является носителем ВПЧ.
- При контакте с игрушками, вещами других детей в садике.
Кондиломы в горле отличаются тем, что долгое время могут быть не выявленными. Единственным признаком, который может говорить о наличии новообразования – это першение в горле. Также важным симптомом считается повышение температуры и общее недомогание.