Исследование методами ЭЭГ и Эхо-ЭГ – есть ли разница?

Инструментальные методы исследования дают возможность широко и полно изучить состояние головного мозга, функционирование его клеток и отделов, а также диагностировать нарушения других органов. Чем отличается ЭЭГ от Эхо-ЭГ – вопрос, которым задается практически каждый, кто в своей жизни столкнулся с теми или иными нарушениями центральной нервной системы.

ЭЭГ и Эхо-ЭГ – это надежные и безопасные методы диагностики нарушений ЦНС. Благодаря обоим исследованиям достоверную информацию о состоянии головного мозга можно получить в кратчайшие сроки.

ЭЭГ

ЭЭГ – помогает определить патологическую активность головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод исследования деятельности головного мозга, применяющийся при подозрении на поражение его структур. При помощи ЭЭГ также отслеживают участие ЦНС в патологиях других органов и систем. Исследование основывается на регистрации электрических импульсов, исходящих от отдельных зон мозга.

Анализ, получаемый при процедуре диагностики – электроэнцефалограмма – представляет собой графическое отображение биопотенциалов головного мозга. Это кривая линия, благодаря которой можно отследить важные параметры нервной системы. Они носят название свойства ритмичности и дают понять, согласованно ли работают отделы мозга.

Энцефалограмма здорового человека представляет собой четкую картину, отображающую слаженность всех нервных процессов. При наличии тех или иных заболеваний сбалансированность процессов нарушается.

Показания к проведению ЭЭГ

• Головные боли, головокружение;
• Пароксизмальная гемикрания;
• расстройства сна, бессонница;
• психические расстройства;
• неврозы;
• задержка речевого развития, заикание;
• аутизм;
• отслеживание развития головного мозга у детей;
• отравление нейротоксическим ядом;
• постинсультное состояние;
• эпилептические или иные припадки;

Проявления эпиприступа могут быть различными

• панические атаки;
• кома;
• вегето-сосудистая дистония;
• эндокринные заболевания;
• печеночная энцефалопатия;
• подтверждение смерти мозга.

ЭЭГ проходит для пациента абсолютно безболезненно. Он находится в расслабленном сидячем или лежачем положении, глаза должны быть закрыты. Процедуру проводят как днем, так и ночью, когда пациент спит. Человеку в этом случае дают уснуть естественным путем, либо вводят седативные препараты. Такое проведение ЭЭГ актуально при височной эпилепсии и нарушениях сна.

На пациента надевают специальный головной убор, который оборудован электродами. Они регистрируют электрическую активность в различных точках головы. Результаты анализа представляют собой графики, выведенные на экран компьютера или специальную бумагу. Врач расшифровывает энцефалограмму, определяя наличие психических расстройств и их характер.

При необходимости применяют ЭЭГ-видеомониторинг, когда ход исследования записывается на видеокамеру. Показаниями к применению этой процедуры является необходимость отслеживания тревожных состояний пациента. Также видеомониторинг используется для записи длительной ЭЭГ и для оценки исследования во время бодрствования и сна.

Что общего

На самом деле, общего между двумя данными методами исследования мозга и деятельности ЦНС не так уж и много. Оба они имеют один «объект» исследования, но разные цели. Оба исследования предполагают нахождение пациента в состоянии покоя (последний должен сидеть либо лежать в расслабленном состоянии). Результаты обоих исследований нуждаются в расшифровке, и выявить ту или иную патологию по ним сможет только квалифицированный специалист.

Обе процедуры абсолютно безопасны и безболезненны для пациента. Они могут назначаться как взрослым, так и детям, беременным и кормящим женщинам и т. д.

Эхо-ЭГ

Метод эхоэнцефалографии (Эхо-ЭГ) заключается в ультразвуковом воздействии на структуры головного мозга. Исследование основано на том, что кожа, мышцы головы, кости черепа, оболочки мозга по-разному отражают ультразвук. Это позволяет использовать метод Эхо-ЭГ в диагностических целях.

С помощью эхоэнцефалограммы можно диагностировать абсцессы, кровоизлияния, опухоли, отеки, гидроцефалию, признаки внутричерепной гипертензии.

При Эхо-ЭГ пациент обычно находится в лежачем положении, но допускается и сидеть. Исследование проводят, прикладывая ультразвуковой датчик к различным точкам головы. И ее поверхность, и датчик для лучшего акустического контакта обрабатывают вазелиновым маслом. Результаты выводятся на экран компьютера. Эхоэнцефалограмма представляет собой схему ультразвуковых сигналов, преображенных в электрические импульсы.

В чём отличие ЭЭГ от ЭхоЭГ

Главным и основным отличием рассматриваемых методов исследования будет характер воздействия их на ткани организма. Если ЭЭГ работает с электрическими импульсами, которые неизбежно производит при работе любой человеческий или животный мозг, то ЭхоЭГ использует исключительно ультразвуковые сигналы, по-разному отражающиеся от различных тканей.

Как следствие, различаются и цели диагностики. В случае с ЭЭГ производится оценка деятельности головного мозга и степени согласованности нервных процессов (таким образом можно выявить, к примеру, синдромы развивающейся эпилепсии), в то время как ЭхоЭГ направлена на обнаружение патологических образований мозга (опухоли, абсцессы и т. д.).

Справка. Поскольку метод, основанный на ультразвуковом исследовании, подразумевает внешнее воздействие на организм, многие пациенты считают, что он более вреден, чем ЭЭГ, однако это не так. Исследование при помощи ультразвука не оказывает никакого негативного влияния на органы и ткани, оно безопасно как для детей, так и для взрослых. Полностью безопасным вполне можно назвать и ЭЭГ.

По мнению многих современных врачей, ЭхоЭГ в последнее время устаревает, и ей на смену приходит множество более современных методов. Впрочем, эхоэнцефалография по сей день используется во многих медицинских организациях и позволяет диагностировать и предупреждать развитие множества патологий.

Расшифровка эхоэнцефалографии головного мозга

Результаты диагностического исследования расшифровываются неврологом. Как уже упоминалось, норма предусматривает одинаковое расстояние от центрального сигнала до обеих сторон. Допускаемые отклонения составляют не более двух миллиметров у взрослых и трёх — у детей.

При объёмных процессах в веществе ГМ происходит смещение центрального сигнала, изменения формы и длительности ответов. Таким образом, можно выявить следующие патологические состояния:

• внутричерепные новообразования добро- и злокачественной этиологии;
• туберкулёмы;
• гематомы, локализующиеся во внутричерепном пространстве;
• инфаркты головного мозга;
• очаговые скопления гноя в веществе ГМ;
• сифилитические гранулёмы.

Их локализация определяется за счёт срединных отклонений. Расстояние до центрального сигнала со стороны образования больше, чем со здоровой стороны, хотя при определённых воспалительных заболеваниях и инсульте всё может быть наоборот. Подобное явление может быть спровоцировано снижением объёма одного полушария при восстановительных процессах, когда наблюдается рубцевание или рассасывание.

Наличие проблемы врач определяет, опираясь на показания Эхо-ЭГ:

• при опухолях злокачественной этиологии наблюдается серьёзный сдвиг;
• инфарктные состояния ГМ характеризуются небольшими преходящими сдвигами;
• при травматических повреждениях наблюдаются смещения не более трёх миллиметров из-за отёчности;
• гидроцефалия характеризуется расширениями центрального сигнала от пяти миниметров и появлением большого количества латеральных УЗ-сигналов;
• подозрение на кровоизлияние возникает при самой серьёзной асимметрии.

Пациентам важно понимать, что диагностическая точность данного метода напрямую зависит от того квалификации и опытности специалиста, а также от характеристик задействованного в процессе прибора.

Записывайтесь на приём к нашим специалистам, заполнив и отправив нам заявку онлайн или позвонив по телефону! Доверяйте диагностику профессионалам!

РЭГ и УЗДГ: в чем разница?

РЭГ позволяет оценить тонус, эластичность и кровенаполнение сосудов, выявляет множество патологий головного мозга. Кроме того, РЭГ позволяет определить, функциональный или органический характер носят патологии. УЗДГ дает возможность судить о патологиях по косвенным признакам: проходимости сосудов, траектории и скорости движения эритроцитов. РЭГ основывается на электрическом сопротивлении сосудов и тканей, чем она и отличается от УЗДГ и других методов ультразвукового исследования головного мозга

.

Техника проведения эхоэнцефалографии

Методика ультразвукового обследования тканей и органов головы предельно проста. Оно проводится амбулаторно или в клинике, а по желанию взрослого платежеспособного пациента — даже на дому специалистами частных медицинских центров. При оказании срочной медицинской помощи нейросонографию могут сделать врачи «неотложки» дома или на улице бесплатно, но при условии наличия аппарата и специалиста, способного оценить результат.

При проведении эхоэнцефалографии обследуемый обычно лежит на спине, а в амбулаторных условиях и при обследовании детей возможно сидячее положение. Обезболивание не требуется. Пациент должен сохранять неподвижность и спокойствие, детей помогают обездвижить родители. Процедура длится около 10-15 минут.

Применяются при этом два режима — трансмиссионный и эмиссионный. В первом случае необходимы два датчика, которые передают сигнал и воспринимают его. Датчики прикладывают на одном уровне в височных областях, на которые нанесен специальный гель, улучшающий проведение сигналов ультразвука.

Эмиссионная методика подразумевает применение единственного датчика, который способен как воспроизводить, так и воспринимать ультразвуковую волну. Врач располагает его в тем местах, где костные структуры черепа в наименьшей степени искажают ультразвук. Изображение получается двухмерным.

Сканирование мозга в эмиссионном режиме (М-режим) проводится путем перемещения датчика по поверхности костей и изменения угла волны. Этот метод дает плоское изображение среза тканей, которое зависит от расположения датчика, и считается недостаточно информативным, поскольку передвигающийся датчик может «обойти» волной патологический очаг, и врач его попросту не заметит.

Тем не менее, эхоэнцефалография в М-режиме широко используется в качестве быстрого и доступного способа диагностики, позволяющего заподозрить опухоли, гидроцефально-гипертензионный синдром, определить асимметрию мозговых структур.

Подготовка к процедуре и её проведение

Одно- и двухмерная эхоэнцефалография не требует от пациента самостоятельной подготовки. Всё, что нужно ему сделать, — посетить диагностический кабинет в назначенное время. Перед тем, как приступить к исследованию, диагност попросит его снять с головы любые аксессуары, которые могут помешать.

В процессе врач осуществляет установку УЗ-датчика в определённых областях головы. Для обеспечения качественного контакта на них предварительно наносят контактный гель. Таким образом исключается попадание воздуха и создание помех. Датчик помещают:

• над слуховыми проходами;
• возле наружных краёв бровных дуг (на висках);
• за ушами на расстоянии четыре‒пять сантиметров.

Посылая УЗ-сигналы, датчик улавливает их в отражённом виде и передаёт аппарату, который выводит их на монитор в виде графического изображения, похожего на зубцы электрокардиограммы.

При проведении процедуры в двухмерном формате датчик не переставляют последовательно — его перемещают по поверхности головы, обеспечивая изображение среза в горизонтальной плоскости по линии его движения. На экран выводится изображение образований, находящихся на этом уровне. Продолжительность процедуры составляет не более 15-ти минут.