Швы после удаления зуба мудрости накладываются очень часто, поскольку данное мероприятие, как правило, приравнивается к операции. Удалить восьмёрку иногда бывает очень сложно. В результате приходится разрезать десну, а после извлечения зуба зашивать её.
Швы сильно отличаются по своему качеству. Они могут рассасываться самостоятельно либо требовать действия специалиста в будущем. В любом случае, после проведения операции необходимо обязательно уточнить у хирурга-стоматолога, какой именно тип нитей был использован. Но при правильном подходе специалист сам, без напоминания пациента, сообщит о необходимости следующего визита для снятия швов.
Содержание:
- Почему после вырывания «восьмерки» рану ушивают
- Классификация швов
- Сколько нужно ходить с нерассасывающимися швами
- Сколько времени растворяются саморассасывающиеся швы
- С какими осложнениями можно столкнуться после наложения швов
- Рекомендации пациентам
Стоматолог-хирург накладывает швы после удаления зуба мудрости, если вмешательство было очень сложным и произошло серьезное травмирование десны. Нередко специалисты настаивают на ушивании раны даже при ее небольших размерах, чтобы минимизировать вероятность заражения. Рассмотрим, какой материал применяют доктора при наложении швов после удаления зуба, необходимо ли его снимать в последующем и как правильно ухаживать за травмированной зоной.
Чтобы операция прошла успешно: как происходит удаление швов после экстракции зуба мудрости?
Экстракция коренных зубов, в особенности зуба мудрости – сложный процесс, требующий хирургического вмешательства. Если рана очень большая, или удаление прошло с осложнениями, врач вынужден накладывать швы.
ontakte
Odnoklassniki
Если операция оказалась сложной, и мягкие ткани десны были повреждены, на них накладываются швы.
В особо сложных ситуациях, таких как удаление зубов мудрости, врачу приходится прибегать к наложению стежков на прооперированный участок.
Так как зуб мудрости растет глубоко и имеет несколько корней, стоматолог вынужден делать разрезы на десне для качественного извлечения корня.
Швы на десну накладывают с целью:
- предотвращения кровотечения из раны;
- сохранения сгустка крови в лунке;
- предотвращения попадания пищи в ранку;
- снижения риска травмирования лунки;
- при наложении шва заживление раны идет быстрее.
Важно! Чем больше площадь прооперированной поверхности, тем она доступнее для патогенных бактерий. Поэтому лунку максимально стараются зашить, чтобы бактерии не попадали внутрь и не вызывали воспалительный процесс. В таком состоянии мягкие ткани быстрее заживают, края срастаются лучше.
Удаление коренного зуба не всегда сопровождается хирургическим вмешательством, в этих случаях необходимость зашивать рану отпадает.
Что происходит с раной после экстракции?
Разрез десны – рассечение мягких тканей для обеспечения доступа к проблемным зонам.
При этом нарушается целостность кровеносных сосудов, нервов и мышц.
Возле самого разреза находится кровоточащая лунка.
Десну зашивают
Цель наложения швов – свести к минимуму расстояние между краями лунки и зашить рассеченную десну.
Использование шовного материал, как долго держится?
В бесплатных клиниках на разрезанную десну накладываются обычные швы.
Если заживление идет без обострений, пациент просят явиться в стоматологию через 7 дней для осмотра и снятия швов.
В современных стоматологических клиниках применяют рассасывающийся шовный материал.
Используется два вида нитей: викрил и кетгут, Их применение не вызывает воспаления десны и способствует скорейшему заживлению.
Кетгут
Шовный материал, обладающий способностью рассасываться в тканях живых организмов. Представляет собой эластичную нить бежевого цвета с гладкой поверхностью. Ее изготавливают их очищенной соединительной ткани кишечника крупного рогатого скота. Швы из кетгута рассасываются в полости рта через 2 недели после наложения на рану.
Фото 1. Показан процесс зашивания десны после экстракции коренного зуба, чтобы избежать попадание инфекции.
Викрил
Синтетический рассасывающийся стерильный шовный материал фиолетового цвета. Его изготавливают из сополимера, состоящего из гликолида (90%) и L-лактида (10%). Викрил вызывает краткосрочную воспалительную реакцию в соединительных тканях.
Рассасывание нитей наступает через 2 недели. Полностью они рассосутся через 50 – 85 дней. Викрил не вызывает аллергию, плотно удерживает края лунки в нужном положении и сохраняет свои свойства в течение 3 месяцев.
Справка. Викрил более прочный, чем кетгут.
При осложнениях, появившихся после зашивания, потребуется повторно посетить стоматолога. Если после удаления зуба в рану попала инфекция или появилась отечность, синева и нагноение вокруг ранки, то придется снять швы и обрабатывать рану специальными растворами до снятия воспаления. Как только это произойдет, врач повторно зашьет десну.
Если швы наложены качественно, то десна заживает быстро, кровотечения не возникает и первый сгусток хорошо фиксируется. Когда рана закрыта, уменьшается риск попадания инфекции. Время заживления зависит от размера лунки. Если врач не видит медицинских противопоказаний, швы снимают.
Почему после вырывания «восьмерки» рану ушивают
Зуб мудрости очень коварный и часто приводит к серьезным проблемам. Его вырывание чаще всего напоминает операцию. Так как корни единицы уходят глубоко в десну и могут быть витиеватыми, извилистыми, для их извлечения мягкие ткани часто иссекают. После того, как все твердые остатки будут извлечены из глубины тканей, рану ушивают. Это делается для того, чтобы:
- предотвратить возникновение кровотечения;
- защитить сформировавшийся в ране кровяной сгусток от травмирования;
- защитить прооперированную зону от скопления пищевых остатков;
- минимизировать риск повреждения операционной зоны;
- ускорить процессы регенерации.
Считается, что наложение швов после удаления зуба мудрости примерно на 90% снижает вероятность присоединения инфекции. Это объясняется тем, что болезнетворные микроорганизмы не могут проникнуть в глубокие слои раны.
Процедура наложения лоскута на десны
Вот процесс, который стоматолог использует, чтобы «заложить» лоскут при выполнении хирургического удаления зубов.
- Сначала ему нужно будет использовать местный анестетик («новокаин»), чтобы обезболить ваши десны в области, где будет создан лоскут.
- Затем он будет использовать скальпель, чтобы прорезать всю ткань десны до кости. (Это называется созданием «мукопериостиального лоскута полной толщины», что указывает на то, что все слои мягких тканей, покрывающие кость, будут разрезаны).
- Десна онемеет и вы не почувствуете никакой боли. Тем не менее, вы почувствуете давление скальпеля, поскольку он делает разрезы.
- После того как десна была разрезана, ваш дантист немного ее раскроет. Вот как он это сделает: на месте, где соединяются ваши десны и зубы, ваш стоматолог вставит тканевый «лифт» (ручной инструмент, который выглядит как отвертка с плоским лезвием, только его клинок закруглен и гладкий). Когда лифт будет вращаться, десна постепенно будет раскрываться.
- После этого поверхность кости полностью будет обнажена. Ваш стоматолог теперь может выполнять любую процедуру с зубами (удаление кости или секционирование зубов).
- В конце он вернет десну на место, чтобы зашить ее.
Читать также: Лезет зуб мудрости что делать
Классификация швов
Существует два типа саморассасывающихся нитей:
- Рассасывающиеся за счет реакции гидролиза. Сюда относятся нити Дексон и Викрил. Они синтетические, не вызывают аллергических реакций. Надежно удерживают края раны в течение около одного месяца.
- Рассасывающиеся благодаря влиянию энзимов. Речь идет о Кетгуте. Его частички быстро выводятся из организма человека. Кетгут используется при сложных стоматологических операциях. Но важно учитывать, что в его состав входят инородные протеины, которые способны вызывать воспаление.
Не нужно думать, что шовные материалы растворяются без следа. Они просто распадаются на мельчайшие частицы, которые человек сплевывает либо проглатывает. Эти частички не токсичны, поэтому не могут вызвать отравления.
Сколько нужно ходить с нерассасывающимися швами
Если врач применял нерассасывающийся шовный материал после удаления зуба мудрости, то спустя семь-десять дней пациенту необходимо повторно прийти на прием. Доктор оценит, как заживает рана, и определит, можно ли убирать шовный материал.
Не следует опасаться этой процедуры. Она вызывает лишь незначительный дискомфорт. Стоматолог разрезает стежки поочередно и, захватив один из концов нити пинцетом, аккуратно вытягивает ее. Если пациент опасается боли, врач может использовать аппликационную анестезию.
Когда нужно снимать шовный материал
Простые нити могут быть удалены через неделю после операции. Решение о снятии принимает врач после осмотра пациента. Если обнаружены осложнения либо ткани недостаточно срослись, швы сохраняют.
Читать также: Как полоскать рот
Для того чтобы удалить швы, врач разрезает специальными ножницами каждый отрезок и пинцетом извлекает из десны. Если пациент самостоятельно обнаружил, что швы разошлись, следует немедленно обратиться к стоматологу. Врач примет решение по поводу раны после осмотра больного. В некоторых случаях врач очищает лунку и повторно сшивает ткани.
Сколько времени растворяются саморассасывающиеся швы
Как правило шовный материал распадается через три недели. Больной может заметить, как он выпал, или просто обнаружить, что рана осталась чистой, без нитей. Если говорить более детально, то кетгут растворяется от десяти до четырнадцати дней, Викрил — в течение тридцати суток, Дексон — чуть дольше.
Точный срок рассасывания назвать невозможно. Здесь все зависит не только от особенностей используемого материала, но и от индивидуальных особенностей организма пациента. Бывает и так, что нити еще на месте, а врач уже не видит в них необходимости. Тогда он удаляет их точно так же, как нерассасывающиеся.
С какими осложнениями можно столкнуться после наложения швов
- Как правило, процесс регенерации протекает без осложнений. Но бывает, что пациент сталкивается с симптомами, которые его беспокоят. Назовем самые распространенные осложнения после удаления зуба мудрости:
- Кровотечение. В первые трое суток после хирургического вмешательства периодическое отделение крови считается вариантом норм, но, если кровотечение сохраняется дольше, следует незамедлительно получить консультацию стоматолога-хирурга.
- Через три дня после удаления десна выглядит сильно отекшей и очень болит. Нужно убедиться, что все корни были извлечены. Для этого делают снимки воспаленной зоны.
- Повышение температуры через несколько дней после операции. Если лунка кровоточит, опухшая и болит и при этом температура тела повышена, можно говорить о воспалении оперативной зоны. Чтобы его снять, нужно провести антибиотикотерапию.
При возникновении малейших сомнений, касающихся процесса заживления, нужно незамедлительно идти на прием к квалифицированному стоматологу. Очень часто промедление усугубляет ситуацию. Лучше лишний раз получить консультацию, чем потом долгое время лечить запущенное осложнение.
Период заживления десны
После того как пациент избавился от пораженного зуба мудрости, его начинает интересовать вопрос о возвращении к привычному ритму жизни, то есть о периоде, который потребуется для полного заживления десны. Следует учитывать, что экстракция зуба мудрости – полноценная операция, поэтому рассчитывать на то, что десна заживет за несколько дней, не приходится.
Читать также: Как удалить зуб самому
Сколько времени длится?
Если удаление было произведено правильно, то края раны полностью срастутся через 14 – 17 дней. Параллельно происходят процессы формирования молодой костной ткани и балочек. При травматичном удалении, сопровождавшемся разрывом мягких тканей, процесс эпителизации может затянуться на 1 – 2 месяца. Образование молодой кости и формирование полноценного десневого покрова в области лунки завершается через 4 – 5 месяцев после операции.
Как ускорить?
При осмотре доктор может отметить слишком медленное заживление. Если оно не вызвано воспалительным процессом или инфекцией, чтобы ускорить регенерацию, рекомендуется использовать Солкосерил дентальный или Метилурацил. Мазь Метилурацил наносится на раневую поверхность после ее антисептической обработки два раза в сутки. Солкосерил дентальный наносится 3 – 5 раз в день после еды или перед сном. Свежие раны обрабатывают средством в виде геля, участки, где началась эпителизация – мазью.
Последствия долгого заживления
К длительному заживлению десны после экстракции приводит развитие воспалительных процессов. В большинстве случаев речь идет об альвеолите, однако при отсутствии полноценного своевременного лечения он приводит к началу ограниченного остеомиелита челюсти. При экстракции нижнего третьего моляра длительное заживление вследствие инфицирования провоцирует абсцесс, флегмону, приводит к сепсису, что угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.
Рекомендации пациентам
Чтобы процесс восстановления занял мало времени и прошел без осложнений, рекомендуется:
- Следовать всем врачебным назначениям.
- В первые несколько часов после операции ничего не есть. В первые двое-трое суток после терапии пережевывать пищу здоровой стороной челюсти, отдавать предпочтение мягким продуктам питания.
- Не трогать незажившую лунку руками.
- Не пытаться извлечь кровяной сгусток языком или посторонними предметами.
- Проводить полоскания, только если их назначил врач.
- Первые две недели избегать серьезных физических нагрузок.
- Не пытаться самостоятельно снять швы.
Соблюдая эти несложные правила, человек сможет быстро вернуться к привычному образу жизни после стоматологической операции.
Как ухаживать за десной после снятия швов
Для профилактики поздних осложнений и окончательного заживления тканей стоматологи рекомендуют придерживаться нижепредставленных процедур.
Что делать | Средства | Когда |
Полоскания | Антисептики: Хлоргексидин, Мирамистин, Фурациллин | После еды |
Аппликации | Мякоть алоэ, масло облепихи, мази и кремы Асепта, Солкосерил, Метрогил Дента | 1–2 р/день |
Обезболивание | Найз, Ибупрофен, Кеторол, гели Дентинокс, Дентол, Камистад, Калгель | Если ноет десна |
Чистка зубов | Мягкая щетка | 2 р/день |
Избегать | Кофе, курение, прием алкоголя, контрастной пищи и питья, надавливание на зону рубца | 1–2 дня после снятия швов |
Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.