Хитозан — один из частых ингредиентов спортивного питания и БАДов. Это вещество природного происхождения, которое не приносит никакого вреда организму, только пользу. Причем положительных эффектов хитозана достаточно много, и среди них есть особенно важные, которые помогают бороться не только с лишним весом, но и с серьезными заболеваниями.
Советуем изучить: «Как рассчитать нормальный вес: самые точные методы».
Что такое хитозан и из чего он состоит
По своей структуре хитозан — это аминосахарид, «сложный» сахар, который в пищеварительной системе человека преобразуется в более простые вещества. В желудке хитозан становится гелеобразным веществом, которое характеризуется обволакивающим действием, полезным для процессов переваривания пищи.
Хитозан производят из панцирей ракообразных: лангустов, омаров, креветок, раков, криля. Еще его добывают из наружных скелетов медуз и зоопланктонов. Панцирь красноногого краба — то, где содержится хитозан в наибольшем количестве. Еще это природное вещество входит в состав клеточных стенок грибов, дрожжей и грибков.
Волнующие факты из истории хитозана и хитозанового геля
Люди издавна использовали хитин. В классическом китайском лечебнике «Бэньцао ганму» 1578 года записано: «Панцирь помогает рассасыванию гематом и способствует пищеварению».
Химическая формула хитина была открыта в 1811 году при исследовании состава грибов директором ботанического сада Нанси, профессором естественной истории Анри Браконно. Он и не предполагал, что положил начало необыкновенной истории хитина и хитозана.
Позже, в 1823 году, хитин был выделен из внешнего скелета членистоногих французским ученым Андре Одье. Именно он и назвал это вещество хитином (от греч. Chiton: хитон – одежда, кожа, оболочка).
А в 1859 году профессор С.Роже посредством высокотемпературного щелочного гидролиза из хитиновых панцирей креветок и крабов выделил чистый полисахарид хитозан. Само название «хитозан» придумал Хоппе-Зейлер в 1894 году. Оно было дано очищенному от примесей хитину, прошедшему процесс деацетилирования. И только через 100 лет хитин и хитозан привлекли к себе пристальное внимание более широкого круга ученых благодаря уникальным свойствам хитозана, таким как биосовместимость с тканями человека и многогранная биологическая активность.
На сегодняшний день многие специалисты называют хитозан веществом 21 века, и это не случайно. Хитин и хитозан, получаемые из панциря промысловых ракообразных и других источников, обладают множеством полезных свойств. Доктор Сэм Хадсон из Университета Северной Каролины, занимающийся глобальными исследованиями хитина, заявлял, что «исследователи стоят на пороге прекрасного нового мира. Такого же бесконечного, как и количество продуктов, которые можно получить из хитина и его производного – хитозана». Наш отечественный знаменитый хитинолог, профессор Л.С. Гальбрайх, еще в 2001 году прогнозировал, что этот материал «в ближайшем будущем может занять заметное место в самых различных областях нашей жизни».
Интерес к хитозану продолжает расти в связи с возможностью его применения в химической технологии, медицине, косметологии, биотехнологии, фармацевтической, пищевой и оборонной промышленности; в сельском хозяйстве; для очистки воды; для создания растворимого шовного материала и имплантатов, трансдермальных систем доставки биологически активных веществ, биоразлагаемой упаковки, инкапсулирования лекарственных средств и т.д. В настоящее время практическое применение хитозана быстро расширяется.
Хитин и Хитозан – природные биополимеры
Хитин и хитозан – большие полимерные макромолекулы, создаваемые самой природой.
Хитин – это линейный полисахарид, который состоит из звеньев, включающих глюкозамин и N-ацетилглюкозамин. Хитин похож на целлюлозу и отличается от нее тем, что вместо гидроксильной группы во втором положении находится ацетилированная аминогруппа. Именно наличие этой группы придает хитину особые, ценные в практическом отношении свойства. Ниже приведены структурные формулы элементарных звеньев целлюлозы, хитина и его важного деацетилированного производного – хитозана.
В ходе более чем 100-летнего исследования были обнаружены и экспериментально подтверждены интересные и необычные свойства хитозана, которыми не обладают другие биополимеры. Хитозан и его производные являются перспективными биоматериалами настоящего и будущего.
Основным источником получения хитина до сих пор является сырье, остающееся от переработки пищевых морепродуктов – представителей ракообразных. В производстве хитозана из хитина лидируют Китай, Япония и США.
Какими биохимическими свойствами обладает хитозан?
Хитозан имеет уникальную структуру, крайне редкую для полисахаридов. Молекулы хитозана имеют большое количество свободных водородных связей и положительно заряженных аминогрупп. Это позволяет хитозану играть роль как природного катионного полиамина, так и молекулярного сита и гидрофобного агента.
Отсюда вытекает его важнейшие биохимические свойства, а именно:
- связывать и удерживать большое количество органических водорастворимых веществ
- выборочно адсорбировать углеводороды, жиры и жирорастворимые соединения
- образовывать хелатные и комплексные соединения с различными металлами и токсинами
- хорошо растворяться в органических кислотах (уксусной, лимонной, щавелевой, янтарной) и не растворяться в воде
- способность к набуханию в воде
- более высокая химическая и сорбционная активность в отличие от растительной клетчатки (целлюлозы) и других сорбентов природного и синтетического происхождения.
Хитозан – один из основных волокнообразующих природных биополимеров. Естественно, он и его производные обладают пленкообразующими свойствами. Благодаря биосовместимости с тканями человека, низкой токсичности, способности усиливать регенеративные процессы при заживлении ран, биодеградируемости, такие материалы представляют особый интерес для медицины, косметологии, поддержания здорового качества жизни.
Многогранные свойства хитозана позволили специалистам ВекторПро создать уникальные гидрогелевые композиции для кожи и слизистых с регенерирующими и целительными характеристиками.
Гидрогели в природе и их аналоги
Гидрогель, т.е. водный гель. Естественно ли это? Если заглянуть в учебники по химии, физике и биологии, то можно найти интересные вещи, которые мы просто не замечаем, но постоянно живем с ними. Например, клетки, цитоплазма, внеклеточный матрикс, гель, золь и коллоид.
Что их всех объединяет?
Невероятно, но это – наличие гелеобразной структуры. Именно гель вне и внутри живой клетки объединяет все клеточные структуры, обеспечивает их химическое взаимодействие. Все процессы успешно осуществляются благодаря гелеобразной среде, основу которой составляет вода от 60 до 95% общей массы.
Вода необходима для передвижения различных веществ в клетке и организме, поглощения полезных веществ и выведения продуктов метаболизма. Различные неблагоприятные воздействия, болезни и возрастные изменения приводят к изменениям вязкости цитоплазмы и внеклеточного матрикса, к нарушениям клеточной проницаемости и других клеточных функций. И как следствие – нарушение баланса воды и гибель тканей.
Гидрогель, другими словами структурированный водный коллоид, привычное для живого организма состояние. Поэтому в настоящее время многие биотехнологические компании прилагают усилия по разработке гидрогелей, созданных человеком – гелей на основе полимеров и воды.
Гидрогели представляют собой нерастворимую сеть влагоудерживающих полимеров, способную поглощать биологические жидкости и воду от 20% и более. Пространственная структура гидрогелей является результатом поперечной сшивки полимеров. Искусственные гидрогели очень разные: они могут походить на мягкую резину, твердое желе, мягкий обычный гель. Также по-разному выглядит и их внутренняя структура на молекулярном уровне. Это может быть сетка, гранулы, глобулы и пр. Например, сетчатые гидрогели могут обеспечить доставку воды и питательных веществ на поверхность кожи, они лежат на поверхности кожи и не проникают внутрь. Для более глубокого воздействия создаются более сложные по строению гели. Чаще всего гидрогели состоят из искусственно синтезированных полимеров, но также могут конструироваться на основе природных биополимеров.
Инновационная компания ВекторПро создала биоактивную Васнум® формулу – гелевую основу с высокотехнологичной гранулированной структурой из хитозана – природного полисахарида морского происхождения.
Хитозановые гели ВекторПро
Компания ВекторПро производит по оригинальной запатентованной технологии гель из природного вещества – хитозана. Известно, что хитозан – продукт моря – пищевой продукт, сорбент, компонент пищевых добавок. Иногда его используют в косметике в качестве влагоудерживающего агента. Компания ВекторПро создала особый структурированный микрогранулированный хитозановый гель Васна® – эффективное заживляющее средство. Используя тот же подход, разработана революционная биоактивная основа косметических и лечебных средств, состоящая только из хитозана и воды – Васнум® формула. Хитозановый гель отличают натуральность, глубокое воздействие, трансдермальная доставка активных веществ, сродство к коже и другим тканям организма.
Чем хитозан полезен для организма
В хитозане содержатся положительно заряженные молекулы с хорошей способностью к растворению. Это дает ему высокие характеристики адгезии. Подобное свойство проявляется в связывании с отрицательными молекулами. За счет этого из организма выводятся:
- ионы тяжелых металлов;
- продукты переработки организмом лекарств;
- радиоактивные вещества.
Эти компоненты накапливаются в организме человека в течение его жизни и оказывают на него отравляющее действие. Оно и становится причиной многих болезней, в том числе хронических, которые трудно поддаются лечению.
Адсорбирующее действие хитозана заключается и в поглощении токсических веществ, а также снижении количества усваиваемых жиров. Причем хитозан эффективен в отношении разных токсинов: тех, что образуются в процессе пищеварения, и продуктов жизнедеятельности бактерий. Вещество очень хорошо усваивается, поскольку при попадании в желудок распадается на более простые составляющие.
С учетом этих действий можно привести следующие полезные свойства хитозана:
- противоопухолевое действие (цитотоксический эффект в отношении раковых клеток);
- усиление перистальтики кишечника;
- снижение количества накапливаемых жиров в клетках и тканях (за счет предотвращения их всасывания);
- обеспечение ощущения сытости;
- нормализация кишечной микрофлоры;
- ускорение заживления травм и микротравм на коже;
- очищение организма от пищевых жиров, токсинов и шлаков;
- снижение уровня холестерина, очищение от холестериновых бляшек сосудов;
Антионкологическое действие хитозана достигается за счет нескольких эффектов:
- Поглощения токсинов, которые высвобождаются из раковых клеток. Эти токсины и вызывают у больного резкое снижение веса, которое ведет за собой сильное истощение.
- Активации лимфоцитов — иммунных клеток, активно борющихся с раковыми.
- Устранения дисбаланса pH. Известно, вокруг опухолевых клеток образуется среда с pH ниже 7,0, а лимфоциты наиболее полно выполняют свою функцию при pH 7,5.
- Нарушения транспорта патологических клеток по лимфатической системе.
Хитозан — это полиглюкозамин, вторые по распространенности диетические волокна после целлюлозы. Именно они способствуют уменьшению количества калорий за счет предотвращения всасывания жиров.
Еще хитозан — это хороший источник глюкозамина. Он выступает главным строительным материалом для суставов. Применение хитозана для них несет пользу еще и потому, что с ним быстрее усваиваются витамины, особенно аскорбиновая кислота, необходимая для образования коллагена. Последнее вещество помогает улучшить состояние при артритах и артрозах.
Советуем изучить подробнее: «Спортивное питание для суставов и хрящей».
Также хитозан полезен для ногтей. При попадании в организм он легко проникает в ногтевую пластину, делая ее прочной, что позволяет отрастить нужную длину. Это действие хитозана связано с тем, что по своей структуре он схож с кератином.
Крем, БАД и искусственная кожа
Свойства хитозана многообразны:
- останавливает процессы старения организма и нормализует иммунные реакции;
- очень эффективно заживляет раны, так как, являясь источником глюкозаминов (производных белков соединительных тканей — коллагена и эластина), способствует быстрому преобразованию новых коллагеновых волокон в тонкую кожу;
- усиливает циркуляцию крови в микрососудах и мельчайших капиллярах;
- выводит из организма вредные соли тяжелых металлов, остатки лекарственных препаратов, радионуклиды и прочие накопившиеся химические шлаки и яды;
- очищает кровь и лимфу, подавляет развитие рака.
Благодаря своим уникальным свойствам хитозан имеет широкую область применения.
В медицине:
- для изготовления искусственной кожи, с помощью которой лечат травматические повреждения кожи;
- для активизации заживления без образования рубцов, что особенно важно в вопросе косметической коррекции;
- как шовный материал, благодаря его гипоаллергенным свойствам и способности к саморассасыванию.
В качестве БАД, при прием внутрь хитозан действует в желудочно-кишечном тракте как мощный адсорбент и выводит из него токсические вещества.
Хитозан также используется при изготовление продуктов питания, в сельском хозяйстве, для защиты окружающей среды.
Но для нас наибольший интерес представляют косметические свойства хитозана.
Хитозан в спорте и для похудения
Применение хитозана для похудения связано с тем, что вещество связывает жировые частицы и уменьшать их всасывание в пищеварительном тракте. Это позволяет использовать подобную добавку как средство для уменьшения веса, в том числе при соблюдении низкокалорийной диеты.
Польза хитозана для худеющих была доказана даже в ходе тестов. В экспериментах его сравнивали с плацебо. При обнародовании результатов контрольной группы выяснилось, что один только прием хитозана снизил вес тела на 1,7 кг.
Советуем изучить: «Как принимать кофеин для похудения».
Основные показания к применению хитозана:
- лишний вес и ожирение;
- повышенный холестерин;
- очищение организма;
- артрит;
- атеросклероз.
Если рассматривать, для чего применяют хитозан в спорте, то в первую очередь для блокирования всасывания жиров и похудения.
Как выбрать и принимать хитозан
Какой хитозан лучше: оптимальной считается добавка с содержанием этого вещества не менее 1000 мг. Это связано с тем, что эффект хитозана дозозависимый, т. е. при недостаточном содержании действие добавки будет малоэффективным.
Как принимать хитозан для похудения: рекомендованная доза составляет 1-3 г во время или сразу после 3 основных приемов пищи. Одна из самых распространенных форм хитозана в спортпите — Now Chitosan. Средство рекомендуют принимать по 3 капсулы 2 раза в день перед приемом пищи. Каждая капсула содержит 1,5 мг хитозана. Таким образом, суточная доза составит 9 г.
АНТИМИКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОНИХОМИКОЗОВ
Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.
В естественной микрофлоре человека и животных патогенные грибы не присутствуют. Грибы — это эукариоты, не имеющие хлорофилла и не способные к фотосинтезу. Большинство грибов являются сапрофитами окружающей среды (гетеротрофами) и нуждаются в питании готовыми органическими веществами. Тело гриба представлено мицелием — сетью тонких ветвящихся трубчатых нитей, называемых гифами. Размножаются грибы спорами. Попадая в ткани восприимчивого хозяина при случайной инокуляции, в его благоприятных питательных субстратах грибы могут вызывать различные заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов. Грибковые заболевания называют микозами (от греч. mykes — гриб).
Возбудители микозов — паразитические микроскопические грибы рода: Arthroderma, Aspergillus, Amanita, Microsporum, Penicillium, Candida, Saccharomyces, Trichophyton, Epidermophyton и др. Системные микозы внутренних органов протекают очень тяжело и могут затрагивать кроме кожи еще и мышцы, кости, внутренние органы и нервную систему. Актиномикоз — тяжелое заболевание, вызываемое лучистыми грибами актиномицетами, бластомикоз — глубокий микоз кожи, возбудитель — патогенный диморфный гриб. К глубоким (висцеральным) микозам относятся и другие заболевания. Поверхностные микозы поражают роговой слой кожи, волосистую часть головы, ногтевые пластинки и слизистые оболочки.
Наиболее часто встречают кератомикозы, которые поражают только роговой слой кожи; дерматомикозызатрагивают гладкую кожу, эпидермис и ее придатки: волосы, ногти.
В зависимости от вида патогенного гриба и локализации патологического процесса различают:
- эпидермофитии — микозы кожи паховых складок, голени, межпальцевых складок, кистей;
- трихомикозы(от греч. trichos — волос) — поражение волосистой части головы, пушковых волос на теле;
- трихофитию(стригущий лишай), микроспорию, фавус(парша);
- онихомикозы (от греч. onychos — ноготь) — поражение ногтевых пластинок на руках или ногах дерматофитами (реже плесневыми или дрожжевыми грибами).
При заболеваниях, вызванных различными видами патогенных или условно-патогенных грибов, применяютпротивогрибковые лекарственные средства. В зависимости от локализации патогенных грибов противогрибковые лекарственные средства классифицируют на средства для лечения:
- системных микозов;
- кандидомикозов;
- поверхностных микозов.
Химическая классификация подразделяет противогрибковые лекарственные средства на:
¤ антибиотики:
- полиеновые антибиотики(амфотерицин В, амфоглюкамин, натамицин, нистатин);
- неполиеновые антибиотики(гризеофульвин);
¤ синтетические ЛС:
- производные имидазола (бифоназол, изоконазол, кетоконазол, клотримазол, миконазол, оксиконазол, омоконазол, сертаконазол);
- производные триазола (итраконазол, флуконазол, термоконазол, тиоконазол);
- производные аллиламина (тербинафин, нафтифин);
- производные морфолина (аморолфин);
- производные разных химических групп: ундециленовая кислота циклопирокс, флуцитозин, калия йодид и др.
ОНИХОМИКОЗ
Причиной онихомикоза является инфицирование ногтевых пластинок. В основном заражение происходит в общественных банях, саунах, плавательных бассейнах. Чешуйки, в которых содержатся споры и мицелий грибков, отпадающие у больных онихомикозом, попадают на пол, скамейки, решетки, дорожки, ковры и подстилки. В условиях повышенной влажности грибы могут не только сохраняться длительное время (годами), но и размножаться, что делает их интенсивным источником инфицирования. Человек, который перемещается по полу босиком или касается предметов обихода, имеющие такие чешуйки, вполне может заразиться, т.к. они прилипают к его кожному покрову и фиксируются. Инфекция развивается после проникновения грибка в структуры ногтя. В дальнейшем они начинают активизироваться, размножаться и формировать туннели, ходы. При поражении ногти утолщаются, крошатся, желтеют и ломаются. Иногда процесс затрагивает и кожу, что сопровождается зудящими, шелушащимися высыпаниями в межпальцевой зоне. Отличаются такие заболевания длительным и упорным течением.
Вероятность восприимчивости инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как вегетососудистая патология, сахарный диабет, нарушения периферического кровообращения, остеоартропатии стоп и др. Рост распространенности онихомикоза может быть связан также с нарушениями иммунитета или с изменениями в ногтевых пластинках.
Лечение онихомикозов осуществляется строго по определенной схеме длительный период времени — от 2 до 4 месяцев. В терапии применяются антимикотики, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием и оказывают влияние на различные этапы жизнедеятельности и метаболизма возбудителей. Различают три основных механизма антимикотического действия противогрибковых препаратов, которые проявляют свою активность в результате:
- нарушения структуры и функции клеточной стенки грибов (имидазолы, триазолы);
- нарушения митоза эукариотических клеток, путем ингибирования синтеза нуклеиновых кислот (гризеофульвин);
- торможения процессов трансмембранного обмена через клеточную мембрану грибов (циклопирокс).
ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА
Гризеофульвин (Griseofulvinum) табл. 125 мг — антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum), был выделен в 1939 г. и по своей структуре является спиропроизводным бензофурана. Препаратобладает фунгистатическими свойствами в отношении всех видов грибов — трихофитов и эпидермофитов. Механизм фунгистатического действия основан на способности препарата ингибировать клеточное деление нитчатых грибов в метафазе, вызывая характерные морфологические изменения (скручивание, усиление ветвления и искривление гифов), нарушая структуру митотического веретена и синтез клеточной стенки. В незначительной степени препарат тормозит синтез и полимеризацию нуклеиновых кислот. Антибактериальной активностью препарат не обладает.
Для создания достаточной концентрации препарата в коже необходимо длительное лечение — 2–3 месяца min. Только на новых, отросших ногтях будут заметны первые симптомы эффективности лечения.
Важно! К побочным явлениям при приеме препарата относятся: диспепсические расстройства, головокружение, иногда бессонница, аллергические реакции, лейкопения. Гризеофульвин противопоказан при угнетении кроветворения, недостаточности печени, почек, а также грудным детям и беременным женщинам. Не следует назначать препарат водителям транспорта, лицам, занятых на высотных работах или требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций. Следует предупредить больных о развитии возможной перекрестной чувствительности к пенициллину и об усилении действия алкоголя.
Кетоконазол (Ketoconazole) — ТН «Низорал», «Ливарол», «Микозорал» — активный препарат широкого спектра действия из группы имидазола, обладающий фунгицидной и фунгистатической активностью; эффективен при приеме внутрь при системных и поверхностных микозах, дерматомикозах и кандидамикозах. Назначается врачом для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, волос, ногтей, половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.
При введении внутрь препарат хорошо всасывается, растворяется и абсорбируется в кислой среде.
Важно! Препарат неплохо переносится пациентами, но может вызывать диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы и кожной сыпи, головная боль, головокружение, гинекомастия, импотенция. При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами (фентанил, тамсулозин, карбомазепин, сальметерол и др.) может происходить увеличение концентрации последних с увеличением побочных эффектов.
Противопоказан при тяжелых нарушениях печени, почек, беременности, во время грудного вскармливания и повышенной чувствительности к препарату.
Кетоконазол выпускается в табл. 200 мг, суппозит. 400 мг; 2% мазь, 15 мг; крем 20 мг/г — 15 г. Применяется в виде шампуней: «Кетоназол» 2% (75 и 150 мл), «Низорал» (25 и 60 мл), «Перхотал», «Себозол». Продолжительность лечения определяют индивидуально.
Итраконазол (Itraconazolum) капс. 100 мг; р-р 10 мг/мл — фл. 150 мл, — ТН «Орунгал», «Румикоз» — препарат обладает широким спектром действия, селективно и специфически ингибируют фермент, который катализирует синтез грибковых стеролов. Область применения: различные инфекции, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми и плесневыми грибами, такими как кандидозы слизистых оболочек (в т.ч. влагалища), микозы кожи, онихомикозы, эпидермомикозы, грибковые поражения глаз (кератит), брюшины и др. локализаций. Прием Итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает его биодоступность; максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3–4 час. после приема внутрь. Препарат хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям.
Важно! При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе, нарушение вкусового восприятия; головная боль, головокружение, аллергические реакции, алопеция, со стороны органов кроветворения (нечасто) — лейкопения, тромбоцитопения. Применение противопоказано при повышенной чувствительности к итраконазолу и любому из компонентов препарата, детский возраст до 3 лет, беременность и период лактации.
Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать капсулы не разжевывая, сразу после еды, глотать целиком. Один курс пульс–терапии онихомикозов заключается в ежедневном приеме по 2 капс. препарата два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Тербинафин (Terbinafine) — ТН «Ламизил», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербизил» — выпускается в форме: табл. 250 мг; 1% мазь 15,0 г; 1% крем — 10, 15, 30 г туба; 1% спрей, 20 мл. Препарат относят к аллиламинам и назначают для системного и наружного применения. Механизм действия Тербинафина связан с торможением начального этапа биосинтеза эргостерина (основного клеточного стерина мембраны грибов) путем ингибирования специфического фермента сквален-2,3-эпоксидазы на мембране грибов. Эффективен препарат в отношении многих грибов, патогенных для человека. При местном лечении Тербинафин более эффективен, чем азольные препараты производные имидазола, но сопоставим с итраконазолом, а при применении внутрь более эффективен, чем гризеофульвин и итраконазол. Тербинафин характеризуется липоидофильностью, быстро диффундирует в роговой слой эпидермиса, дерму, подкожную клетчатку, накапливается в сальных железах, волосяных фолликулах и ногтевых пластинах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидный эффект. 1 табл. тербинафина один раз в день приводит к более высокой степени излечения и к лучшим результатам по каждому критерию эффективности (в т.ч. микологическое излечение), нежели прерывистая терапия интраконазолом.
Нафтифин (Naftifine) крем 1% — 15, 30 г; 1% р-р 10, 20, 30 мл, — ТН «Экзодерил», «Микодерил» — производное аллиламинов. Механизм действия связан с угнетением активности фермента сквален-2,3-эпоксидазы, ингибированием биосинтеза эргостеролов, что приводит к нарушению синтеза клеточной стенки. Нафтифин обладает широким спектром действия, действуя фунгицидно по отношению к дерматофитам (таких как Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), плесени (Aspergillus spp.), дрожжеподобным грибам (Candida spp., Pityrosporum) и другим грибам, например, возбудителям споротрихоза (Sporothrix schenckii). Препарат оказывает противовоспалительное действие, уменьшает зуд. При наружном применении хорошо проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях.
Длительность лечения Нафтифином варьируется от 2 недель до 6 месяцев. При применении препарата может наблюдаться сухость и покраснение кожи, чувство жжения, все эти побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены.
Аморолфин (Amorolfine) лак д/ногтей 5% — 2,5 и 5 мл, — ТН «Лоцерил», «Онихелп», «Офломил» — препарат для наружного применения, обладает широким спектром действия, оказывая фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов, за счет ингибирования ферментов 14–гамма–деметилазы и 7–гамма–изомеразы. Препарат активен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.; плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Нendersonula sppi.; грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.; диморфных грибов Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.
При нанесении на ногти препарат проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе, практически полностью в течение первых 24 час. Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7–10 дн. уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна. Применяется наружно. Препарат наносят на поврежденные ногти пальцев рук или ног 1–2 раза в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от показаний к применению. Побочные эффекты возникают редко и проявляются в виде зуда, жжения в месте нанесения. Не назначается детям младшего и грудного возраста.
Ундециленовая кислота и ее соли —противогрибковые препараты для наружного применения, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дерматофитов, при сочетании с цинковой или медными солями — ундециленат цинка или ундециленат меди — активность действия повышается. Цинк, входящий в состав препарата, оказывает вяжущее действие, снижает проявления признаков раздражения кожных покровов и способствует более быстрому заживлению.
- Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка (ТН Микосептин», мазь 30 г туба, мазь 25 г в склянках);
- Ундециленовая кислота + Ундециленат меди + Глицерина хлорвинилового эфира (ТН «Ундецин») — применяются с целью лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к препарату грибами (дерматофитами).
Препараты наносят на чистую, сухую поверхность пораженной кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения — 4–6 недель и зависит от характера, эффективности и течения заболевания. После исчезновения клинических признаков заболевания продолжают применять 1 раз в день. В профилактических целях — 2 раза в неделю.
Важно! Противопоказанием к применению препарата служит повышенная чувствительность к ундециленовой кислоте и ее производным.
Циклопирокс (Ciclopirox) лак д/ногтей 8%, фл. 3 г, — ТН «Батрафен» — противогрибковый препарат широкого спектра действия, ингибирует захват прекурсоров синтеза макромолекул в клеточной мембране. Применяют наружно для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, грибковых вагинитов и вульвовагинитов.
Препарат наносят 1–2 раза в день на пораженный ноготь, длительность применения зависит от тяжести поражения, но не должна превышать 6 месяцев.
Лечение онихомикозов должно проходить под строгим наблюдением врача–дерматолога. Как правило, применяют рациональную этиотропную комплексную терапию. Уменьшение или исчезновение клинических симптомов обычно наблюдается через несколько дней после приема антимикотика. Однако во избежание рецидивов заболевания курс лечения следует провести полностью. На фоне клинического излечения нередко проводят противорецидивную терапию, направленную на предупреждение повторного заражения.
Побочные эффекты и противопоказания
Если говорить про побочные действия хитозана, то можно отметить, что он не вызывает негативных эффектов. Даже при приеме в значительных дозах вреда здоровью не наблюдается. При изучении хитозана были проведены исследования в отношении ухудшения всасывания минералов и витаминов. Подобного эффекта от применения добавки также не было выявлено.
Противопоказания к приему хитозана немногочисленны. Вещество относится к категории гипоаллергенных, т. е. оно не вызывает аллергических реакций. Хитозан можно пить даже тем, у кого есть аллергия на те или иные продукты питания. Но после первого приема все-таки стоит обратить внимание на свое состояние, поскольку индивидуальная непереносимость не исключается. К абсолютным противопоказаниям относится только беременность, лактация и аллергия на морепродукты.
Не пропусти интересные новости и события в телеграм-канале: https://tlgg.ru/fitbarnews
