Сколько времени выводится кеторол из организма

Взаимодействие с прочими препаратами

В отличие от многих других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), Кеторол обладает в основном лишь обезболивающим действием, а его жаропонижающий и противовоспалительный эффект относительно слаб. Анальгетический эффект кеторолака тем не менее, достаточно силен и сравним с обезболивающим эффектом морфина, который считается в медицине своеобразным эталоном среди обезболивающих средств. Обезболивающий эффект кеторолака превосходит аналогичный эффект всех остальных НПВП и уступает лишь эффекту некоторых наркотических анальгетиков.

Кеторол не воздействует на опиоидные рецепторы и центральную нервную систему, не вызывает лекарственной зависимости, седативного и анксиолитического эффекта, не угнетает дыхание (в отличие от опиоидных анальгетиков), не воздействует на перистальтику кишечника, не приводит к задержке мочи, брадикардии, тахикардии или изменению АД.

Кеторол, как и практически все остальные НПВП, влияет на свертываемость крови, удлиняет время кровотечений, хотя эти изменения не превосходят опасных пределов. Тем не менее, об этом стоит помнить людям, имеющим заболевания, при которых нарушается свертываемость крови или могут наблюдаться сильные внутренние кровотечения (например, гемофилия или язва желудка).

Не исключается взаимодействие с другими лекарственными средствами, конкурирующими за связь с белками крови.

При использовании с лекарственными средствами, токсически воздействующими на почки (например, препаратами золота) Кеторол усиливает их негативный эффект. Сочетание Кеторола с некоторыми гипотензивными препаратами может уменьшить их эффект из-за снижения выработки простагландинов в почках. При одновременном употреблении Кеторола с другими НПВП или же стероидными противовоспалительными препаратами, этиловым спиртом увеличивается риск желудочных кровотечений. Применение с НПВП может привести к задержке жидкости в организме и повышению артериального давления.

Не стоит применять Кеторол одновременно с парацетамолом более 5 дней, так как это увеличивает риск развития патологий почек. То же самое можно сказать и об одновременном применении средства с ингибиторами АПФ – в подобном случае также проявляется негативное влияние на почки. Поскольку препарат не влияет на действие наркотических анальгетиков при одновременном употреблении с ними, то дозировку последних можно уменьшить, чтобы снизить количество негативных эффектов. Антациды не влияют на всасывание препарата из ЖКТ. Необходимо соблюдать осторожность при применении с циклоспорином, препаратами лития.

Кеторол в виде раствора нельзя смешивать в одном шприце с некоторыми медикаментами из-за лекарственной несовместимости, например, с морфином и трамадолом.

Кеторол увеличивает эффект инсулина и прочих гипогликемических препаратов, однако при этом снижает эффективность гипотензивных препаратов и фуросемида, пртотивоэпилептических препаратов. Тромболитические препараты и антикоагулянты могут способствовать развитию кровотечений.

Применение с антидепрессантами может привести к развитию галлюцинаций.

При одновременном использовании препарата со всеми вышеуказанными средствами следует проконсультироваться с врачом.

От чего помогает и при каких болях применяют

Применяют Кеторол (укол) для симптоматического лечения при состояниях, сопровождающихся сильной и умеренной болью. Средство оказывает болеутоляющее действие на рецепторы, расположенные в периферических структурах, поэтому его назначают при:

• восстановительном периоде после хирургического вмешательства;
• травмах;
• мышечных и суставных патологиях;
• терапии онкологии;
• невралгии;
• подагре;
• ревматизме.

Кроме того, препарат назначают при болях в спине, вызванных радикулитом, межпозвоночной грыжей, остеохондрозом, опоясывающим лишаем.

Лекарство в таблетках назначают при:

Укол Кеторола также ставят тем, кто не может глотать таблетки, или если необходимо добиться быстрого обезболивающего эффекта. Для симптоматического лечения дерматологических заболеваний и болевых ощущений в мягких тканях рекомендуется применение Кеторола в форме геля.

Показания к применению ограничиваются острой болью. Хронические болевые ощущения с помощью Кеторола не лечат, т. к. рекомендованный курс препарата составляет 5 дней.

Форма выпуска

Кеторол представлен в трёх вариантах:

• в таблетках;
• в форме геля;
• как раствор для инъекций.

Каждая форма препарата является отличным болеутоляющим и помогает снять воспаление (однако данная функция действует слабо). Наиболее сильными считаются инъекции. К тому же они быстрее начинают воздействовать на болевой очаг.

Жидкость для уколов выглядит как однородный состав. Цвет варьируется от бесцветного до желтоватого. Содержание осадка и сторонних частиц полностью исключается.

Кеторол расфасовывается в ампулы (1 мл), изготовленные из тёмного стекла. На корпусе предусмотрено кольцо и углубление для разлома.

В состав входят:

• кеторолак;
• вода;
• динатрия эдетат;
• другие натриевые соединения;
• октоксинол;
• пропиленгликоль;
• этанол.

В аптеках Кеторол можно приобрести в трех основных формах. Во-первых, это таблетки, предназначенные для приема внутрь. Таблетки Кеторола круглые, двояковыпуклые, покрыты зеленой оболочкой, белые внутри. На одной из сторон присутствует латинская буква S. В каждой таблетке Кеторола содержится 10 мг действующего вещества.

Во-вторых, это раствор, предназначенный для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Раствор содержится в ампулах, причем в 1 мл раствора находится 30 мг активного вещества.

Кроме того, существует гель по 30 г для наружного применения. Содержится в каждой тубе геля по 600 мг кеторолака. Концентрация действующего вещества в геле – 2% (20 мг на 1 г).

Вспомогательные вещества в таблетке:

• целлюлоза микрокристаллическая,
• моногидрат лактозы,
• крахмал кукурузный,
• кремния диоксид,
• магния стеарат,
• гипромеллоза,
• титана диоксид.

Вспомогательные вещества в растворе Кеторола:

• октоксинол,
• динатрия эдетат,
• хлористый натрий,
• этиловый спирт,
• натрия гидроксид,
• вода .

Раствор выпускается в упаковках по 10 ампул, таблетки – в упаковках по 20 шт. Кеторол производится индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy’s Laboratories.

Срок годности таблеток и раствора – 3 года, геля – 2 года. Таблетки и раствор для парентерального введения отпускаются по рецепту, для геля рецепт не требуется.

Состав

Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он проявляет умеренное противовоспалительное, терморегулирующее и выраженное анальгезирующее действие. В состав препарата включены:

• кеторолака трометамин;
• вспомогательные вещества, повышающие биологическую активность и облегчающие усвояемость: хлорид (NaCl) и гидроксид натрия (NaOH), ЭДТА, метилкарбинол, пропиленгликоль, вода подготовленная.

Раствор (1 мл) — однородный, не имеющий посторонних включений, прозрачный, помещен в ампулу из темного стекла, содержит 30 мг/мл действующего вещества. Жидкость — бесцветна или имеет соломенный оттенок. Препарат предназначен для инъекций: внутримышечных и внутривенных. Он также выпускается и в других фармацевтических формах — таблетки, гель.

Основные фармакологические свойства

Кеторолак влияет на простагландин, вызывающий болезненные ощущения в организме. После попадания лекарства в очаг воспаления биосинтетические процессы там затухают до полного исчезновения. Одновременно оно помогает снять воспаление.

Кроме того, инъекции оказывают следующее действие:

• снимают болевой синдром в мышцах и суставах;
• предотвращают образование отёка после травмы и уменьшают уже имеющиеся;
• повышают интенсивность движений.

Фармакокинетика

Кеторол обладает хорошей связываемостью с белками крови (до 99 %). Каждый конкретный организм может по-своему реагировать на биодоступность препарата, но средние показатели варьируются в пределах 80-90 %. В дальнейшем большая часть лекарства выводится посредством печени.

Метаболиты, образовывающиеся во время химических процессов, не являются фармакологически активными. Ещё одна группа продуцируемых веществ, глюкурониды, покидают организм через кишечник и почки.

Благотворное влияние Кеторола длится около 4-8 часов. Скорость начала воздействия зависит от характера боли:

• слабая – спустя полчаса после инъекции;
• средняя – через полчаса-час;
• сильная – необходимо 1-2 часа.

Показания к применению в период лактации

Кеторол является нестероидным антивоспалительным препаратом с ярко выраженным обезболивающим действием. Основное действующее вещество – кеторолак. Это мощное ненаркотическое средство не только утоляет боль, но и снимает воспаление, снижает высокую температуру. Укол действует через полчаса, а таблетки через 60 минут.

Препарат при грудном вскармливании используют в следующих случаях:

• Устранение боли любого происхождения
• Послеоперационное восстановление
• Онкологические заболевания, которые сопровождаются болью.

Обезболивающее действие медикамента настолько сильное, что его часто сравнивают с морфием. Вопрос о назначении Кеторола решает врач, без рецепта медикамент не отпускается.

Согласно инструкции лекарственно средство имеет много противопоказаний и запрещается к приёму во время беременности и кормления грудью. А все потому что активные компоненты, проникающие в молоко матери, негативно влияют на детский организм.

Аналоги

Структурными аналогами препарата, то есть, лекарственными средствами, содержащими кеторолак в качестве действующего вещества, являются:

• Кетанов,
• Адолор,
• Долак,
• Доломин,
• Кеталгин,
• Кетолак,
• Кетофрил,
• Кетокам,
• Кетонал (только гель) .

Когда можно отравиться

Отравление кеторолаком, в любом из содержащих его препаратов, может произойти по следующим причинам:

• превышенная дозировка;
• употребление просроченного лекарства;
• прием нормальной дозы в возрасте старше 65 лет;
• применение препарата дольше пяти суток;
• употребление лекарства, хранящегося в неправильном температурном режиме.

Поскольку смерть при значительном увеличении дозы от этого препарата не наступает, в суицидальных случаях он не используется. Но многочисленные реакции и побочные явления вызвать может. Особенно важно следить за тем, как это лекарство принимает ребенок или пожилой человек. Ведь старики по рассеянности могут забыть, пили они сегодня таблетку кеторола, и сколько раз это уже было.

Поскольку смерть при значительном увеличении дозы от этого препарата не наступает, в суицидальных случаях он не используется. Но многочисленные реакции и побочные явления вызвать может. Особенно важно следить за тем, как это лекарство принимает ребенок или пожилой человек. Ведь старики по рассеянности могут забыть, пили они сегодня таблетку кеторола, и сколько раз это уже было.

Предлагаем ознакомиться Горечь во рту после еды народное лечение. Почему во рту стоит горечь: причины, что делать, как лечить — Медицина

Инструкция по применению

При применении Кеторола в виде таблеток, их следует принимать по мере необходимости, но не более 4 таблеток в день. Максимальная доза составляет 40 мг в сутки. Курс лечения – 5 дней, если лечащий врач не предписал иное. Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Эффективность Кеторола не связана с приемом пищи, однако при приеме препарата сразу же после еды вещество медленнее всасывается в кровь и обезболивающий эффект проявляется в таком случае позднее. С другой стороны, прием Кеторола до еды увеличивает раздражение слизистой оболочки желудка. Поэтому наиболее оптимальным временем для приема является 2 часа после еды.

Инъекции Кеторола

Инъекции предпочтительнее в том случае, если требуется максимально быстрый обезболивающий эффект, или же больной не может принимать таблетки по какой-либо причине.

Раствор вводится глубоко в мышцу. В качестве места инъекции следует выбрать наружную верхнюю треть бедра, плечо, ягодицу или другой участок тела, где мышцы близко подходят к коже. Для уколов подходят небольшие шприцы одноразового применения и емкостью 0,5-1 мл. Разовая дозировка – 10-30 мг (0,3-1 мл).

Для людей старше 65 лет, либо с массой тела менее 50 кг, либо имеющих нарушения функции почек, максимальная разовая доза не должна превышать 15 мг (0,5 мл). Максимальная суточная доза в таком случае составляет 60 мг. Раствор необходимо вводить медленно – так снижается риск развития негативных реакций. Время внутривенного струйного введения раствора не должно быть меньше 15 с.

Продолжительность лечения при парентеральном способе введения не должна быть больше 5 дней. При внутривенном введении суммарная доза за весь курс лечения не должна превышать 15 мл. Для больных со сниженной функциональностью почек, пожилых людей (старше 65 лет) или пациентов весом менее 50 кг данное значение составляет 10 мл.

При необходимости можно переходить с парентеральной формы введения на прием таблеток в течение 1 дня. При этом максимальная суточная доза обоих форм препарата не должна превышать 90 мг, а доза препарата в виде таблеток – 30 мг.

Лекарственный состав применяют при болях средней и сильной тяжести. По этой причине возможно использование в онкологии и тем, кто перенёс оперативное вмешательство (инъекция делается по окончании действия наркоза).

Назначение Кеторола оправдано:

• при болях в спине;
• для снижения интенсивности травматических последствий (переломов, ушибов);
• от зубной боли;
• при растяжении и разрыве связок;
• при повреждениях суставов;
• пациентам с артритами, ревматизмом;
• для купирования болевого синдрома при невралгии.

Противопоказания

Средство имеет большой ряд противопоказаний, которые следует учитывать лечащему врачу при его назначении. В частности, категорически не рекомендуется делать уколы в следующих случаях:

• аллергическая реакция на компоненты состава;
• аспириновая астма в сочетании с бронхиальным спазмом, возникающие в результате взаимодействия организма с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами);
• нарушения функциональности печени и почек;
• обезвоживание организма;
• малокровие;
• плохая свёртываемость крови;
• риск развития кровотечения по другим причинам;
• патологические процессы организма, влияющие на функцию кроветворения;
• геморрагический инсульт (даже при подозрении на него);
• геморрагический диатез;
• материнство от зачатия и до окончания грудного вскармливания;
• возраст до 16 лет;
• приём других препаратов нестероидной группы.

Чтобы снизить риск развития кровотечения во время хирургического вмешательства до начала операции препарат не применяют либо ограничивают дозировку.

Чтобы действие Кеторола было максимально эффективным, а риск развития неприятных последствий – минимальным, следует тщательно придерживаться инструкции к препарату.

Принимать перорально внутрь его категорически запрещено. Кеторол не предназначен для эпидуральных и спинальных инъекций. Вводить препарат следует исключительно внутривенно либо внутримышечно.

Инъекции Кеторола следует делать в соответствии со следующими правилами.

• Внутримышечно. Иглу надо вводить как можно глубже в мышечную ткань. Препарат впрыскивать очень медленно. Спустя 30 минут после поступления состава в организм начинает действовать обезболивание. Максимальный эффект ощущается спустя 1-2 часа. Общая продолжительность воздействия продолжается около 6 часов. При разовой инъекции разрешается вводить 1-3 ампулы. Если курс лечения продолжительный, первая доза составляет 30 мг вещества, а каждая последующая снижается, пока не достигнет 10-15 мг.
• Внутривенно. Введение препарата также должно осуществляться очень медленно (не более 1 мл за 15 секунд), так как он «болючий». Для инъекции выбирается хорошо просматриваемая вена на груди либо руке. Перед процедурой и после её завершения место укола обрабатывается антисептиком. Разбавлять сторонними препаратами не допускается.

Дозировка препарата и количество уколов (раз в день или чаще) подбирается индивидуально лечащим врачом в соответствии с возрастом пациента, его самочувствием и этиологией болезни. Из-за сильного эффекта активного вещества рекомендуется колоть минимально допустимые дозы. Если воздействия лекарственного средства не хватает, его можно усилить опиоидными анальгетиками. Однако дозы должны быть меньше, чем при отдельной терапии.

Рекомендуемые дозы, согласно официальной инструкции, следующие:

• для пациентов от 65 лет, а также тех, кто страдает нарушениями работы почек, максимальная суточная доза составляет 60 мг, при этом разовая инъекция не должна содержать более 10-15 мг;
• для пациентов 16-65 лет разрешается делать 3-6 инъекций в день по 10-30 мг (максимальная суточная дозировка – 90 мг).

Между инъекциями необходимо соблюдать интервал не менее 4-6 часов. Сократить его до 2-3 часов можно для пациентов после оперативного вмешательства.

Реакция организма

Кеторол быстро всасывается организмом и начинает обезболивание. Однако в форме раствора для инъекций этот процесс максимально эффективен за счёт полной абсорбции всех компонентов состава.

При внутримышечном способе введения средство быстрее попадает в кровь через места уколов. При этом скорость наступления обезболивающего эффекта напрямую зависит от интенсивности болевого синдрома. При низком уровне недомогания облегчение от инъекции можно ощутить уже через 20-40 минут. При более сильных спазмах возможна задержка до 30-60 минут.

Распад препарата на неанальгезирующие метаболиты происходит в печени. При этом биотрансформации подвергается большая часть введённой дозы. Все неактивные компоненты выводятся из организма через кишечник и почки. Скорость процесса зависит от возраста (чем моложе пациент, тем быстрее происходит удаление метаболитов). Существенное влияние также оказывает функциональная активность почек. В некоторых случаях период полувыведения может достигать 13-15 часов.

Длительный приём препарата (более пяти дней) категорически исключён. Связано это со свойством кеторолака воздействовать на слизистую оболочку желудка. При накоплении активного вещества на поверхности последнего образовываются язвочки.

Предлагаем ознакомиться: После удаления зуба мудрости сколько времени заживает десна

Передозировка препаратом маловероятна и регистрируется очень редко. При лечении через инъекции она может возникнуть из-за индивидуальной непереносимости и неправильно выбранной дозировки. Выражается передозировка следующими симптомами:

• тошнота с рвотой;
• повышение кислотности;
• появление боли в почках;
• усиление неприятных ощущений в воспалённом участке.

Для устранения всех последствий передозировки необходимо, в первую очередь, полностью прекратить приём препарата. Далее следует обратиться к лечащему врачу для проведения симптоматической терапии. Если лекарственное средство было введено внутривенно, рекомендуется как можно раньше вызвать рвоту.

Несколько чаще, чем передозировка, встречаются побочные реакции организма на введённый состав. Проявляются они следующим образом:

• образование на коже крапивницы или шелушение;
• зуд;
• развитие дерматита;
• звон в ушах;
• кровотечение;
• нарушение пищеварительных процессов;
• образование язв на слизистой оболочке желудка;
• изжога;
• тошнота;
• головные боли и головокружение;
• усиление симптоматики астмы;
• высокая температура;
• увеличение потоотделения;
• задержка жидкости в организме;
• отёки;
• анемия;
• выделение крови в моче;
• увеличение веса;
• появление болевых ощущений в области инъекций.

При возникновении любого из вышеперечисленных синдромов необходимо немедленно обратиться к врачу и прекратить приём препарата.

Кеторол сбивает температуру или нет

› Медицина

27.04.2020

«Кеторол», от чего помогает это ненаркотического действия обезболивающее лекарство? Препарат создает мощный анальгезирующий эффект, обладает умеренными жаропонижающими свойствами. «Кеторол» инструкция по применению предписывает принимать при сильных и средней силы болях, особенно спровоцированных травмами и повреждениями тканей.

Состав и разновидности

Выпускается средство в форме округлых двояковыпуклых таблеток зеленого цвета с содержанием активного элемента – кеторолака в объеме 10 мг. Препарат упакован в блистеры по 10 штук в картонной пачке (1 или 2 блистера в пачке) в комплекте с инструкцией по применению.

Используют также раствор «Кеторол», от чего помогает он быстрее и используется в более сложных случаях. Инъекции предназначены для внутримышечного и внутривенного введения. В ампуле 1 мл содержится 30 мг кеторолака.

Популярностью пользуется и гель с 2% содержанием действующего компонента. В состав препарата входят дополнительные вещества, перечень которых зависит от его разновидности. Таблетки «Кеторол» содержат: крахмал, лактозу, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия. Раствор для инъекций включает: октоксинол, этанол, пропиленгликоль, гидроксид и хлорид натрия.

Фармакология

Механизм действия лекарства заключается в задержке синтеза циклооксигеназы – особого ферментного вещества, превращающего арахидоновую кислоту в простагландины, которые вызывают боль, воспаление и повышенную температуру.

Приостанавливая образование данных опасных ферментов, лекарство «Кеторол» проявляет свои жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие свойства.

Медикамент наркотическим анальгетиком не является, поэтому не оказывает негативного воздействия на ЦНС, не угнетает дыхания, не вызывает задержки мочи, брадикардии, повышения давления. Известно и об антиагрегатных свойствах препарата, который способен разжижать кровь. Средство понижает активность свертывающей системы.

Препарат «Кеторол»: от чего помогает

Лекарство позволяет снять симптоматику заболевания, не оказывая влияния на его причину. Таблетки «Кеторол» помогают:

• от зубной или головной боли;
• при ревматических недугах;
• болезненных месячных;
• артралгии;
• вывихах;
• после хирургических операций;
• растяжениях;
• болях во время онкологии;
• миалгии;
• радикулопатии.

От чего помогает инъекционная форма?

Уколы «Кеторол» используют для устранения сильных и средне выраженных болей. Раствор вводят при необходимости быстро купировать боль, при невозможности приема таблеток (язва желудка).

Когда назначают гель?

Мазь используют местно для уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома при:

• радикулите;
• бурсите;
• эпикондилите;
• невралгии;
• ревматизме;
• повреждениях мягких тканей и связок;
• травмах и ушибах;
• миалгии;
• синовите;
• артралгии;
• тендините.

Лекарственное средство «Кеторол»: инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь после еды. В зависимости от силы боли медикамент может использоваться однократно и повторно. Разовое употребление включает 1 таблетку, при неоднократном применении средство используют в аналогичной дозировке до 4 раз в день. Запрещается пить средство больше 5 дней подряд.

Уколы больным до 65 лет делают каждые 4 часа, глубоко вводя в мышечную ткань. Возможно однократное применение раствора до 30 мг. Максимальный суточный объем не должен превышать 90 мг. Пациентам после 65 лет дозировку снижают в два раза до 15 мг однократно.

Гель «Кетрол» инструкция по применению предписывает наносить на чистую сухую кожу, на которой не должно быть признаков нарушений целостности покрова.

Тонким слоем мази обрабатывают болезные участки, втирая лекарство мягкими круговыми движениями до 4 раз в день. Промежуток времени между аппликациями не должен быть меньше 4 часов.

Без врачебного назначения препарат можно использовать до 10 суток.

Побочные явления

Применение раствора и уколов может вызвать у больного такие негативные реакции организма, как:

• лихорадку, нечеткость зрения, диарею;
• бронхоспазм, острую недостаточность почек, повышенную потливость;
• боль в желудке, синдром Лайелла, рвоту или тошноту;
• повышение давления, нефрит синдром Стивенса-Джонсона, запор;
• обморок зуд, метеоризм, отек легких;
• крапивницу, стоматит, лейкопению, изменение цвета лица;
• тошноту, эозинофилию, кожную сыпь, изжогу;
• анемию, отеки, крапивницу, затрудненное дыхание;
• боль в пояснице, головную боль, гиперактивность, депрессию.

Аналоги и цена

Схожим действием обладают препараты: «Кетокам», «Диклофенак», «Адолор», «Кеторолак», «Ваторлак», «Кеталгин», «Кетанов», «Ортофен», «Кетофрил», «Долак», «Доломин», «Вольтарен», «Индометацин». Купить таблетки «Кеторол», цена которых начинается с 45 рублей, можно без рецепта в аптеке. За 10 уколов 3% придется отдать — 125, за гель 30 г – 195 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат можно приобрести в аптеке по рецепту.

Держать таблетки рекомендуется подальше от детей в темной прохладном месте. Срок хранения лекарства не должен превышать 3 года, после чего лекарство нельзя принимать внутрь.

Мнения пациентов и врачей

В основной массе пациенты обо всех разновидностях препарата «Кеторол», отзывы оставляют положительные. Отметается быстрый эффект после приема таблеток: через полчаса проходит зубная или головная боль, облегчение наблюдается в мышцах и спине. Действие лекарства продолжается в течение 6 часов.

Что качается побочного действия, то больные говорят, что при соблюдении инструкции по применению, негативных реакций практически не наблюдается. Отрицательные отзывы связаны с множественными противопоказаниями и невозможностью применения препарата в течение длительного периода.

Источник: https://iridinadue.ru/info/ketorol-sbivaet-temperaturu-ili-net/

Фармакокинетика

Кеторол быстро всасывается в кровь при пероральном приеме. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и замедляет момент ее наступления. Кеторол способен проникать в грудное молоко, частично (примерно 10% препарата) проникает через плацентарный барьер. При этом биодоступность препарата составляет около 100%, вне зависимости от лекарственной формы.

Кеторол при парентеральном введении начинает действовать быстрее, чем при приеме таблеток. Максимальная концентрация препарата в крови при приеме таблеток наблюдается спустя 1 час, а максимальный лечебный эффект наступает чуть позже и продолжается 4-6 часов. При парентеральном введении максимальная концентрация зависит от способа введения (внутримышечно или внутривенно, а также от дозы).

Доза	30 мг	60 мг
максимальная концентрация, мкг/л	1,74-3,1	3,23-5,77
время максимальной концентрации, мин	15-73	30-60

Доза	15 мг	30 мг
максимальная концентрация, мкг/л	1,96-2,98	3,69-5,61
время максимальной концентрации, мин	0,4-1,8	1,1-4,7

Кеторол метаболизируется на 50% в печени. Выводится из организма в основном почками (91%) и кишечником (6%).

Время полувыведения у пациентов с ненарушенной функцией почек – в среднем 5,3 ч. Это значение несколько выше для молодых пациентов и ниже пациентов пожилого возраста. У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 19-50 мл/мин) скорость полувыведения увеличивается до 10,3-10,8 ч. При еще меньшем клиренсе креатинина время удлиняется до 13,6 ч. Функциональность печени не влияет на время полувыведения.

Противопоказания

Показания к применению таблеток и раствора практически одинаковые. Выбор конкретной лекарственной формы диктуется такими соображениями, как скорость действия и состояние пациента. Раствор показан к применению там, где нужен наиболее быстрый эффект. Кроме того, иногда пациент по каким-то причинам не может принимать таблетки (бессознательное состояние, рвота, язва желудка, проблемы с глотанием). В таком случае также стоит использовать инъекции. Во всех остальных случаях показаны к применению таблетки.

Кеторол показан к применению, прежде всего, при необходимости избавления от болей различного происхождения:

• зубные боли;
• травмы;
• вывихи и растяжения мышц;
• ушибы и воспаления мягких тканей;
• повреждения связок;
• боли при бурсите, тендините, эпикондилите, синовите;
• миалгии;
• невралгии;
• остеохондроз;
• радикулит;
• артроз;
• онкологические заболевания;
• головные боли;
• боли при различных воспалительных процессах;
• послеоперационные боли;
• послеродовые боли;
• раны;
• суставные и костные боли;
• боли при ревматизме.

Кеторол больше подходит для купирования болевого синдрома сильной и средней степени тяжести. Для относительно слабых болевых ощущений показаны к применению другие препараты. Кроме того, Кеторол не следует применять длительное время, свыше 5 дней. А это значит, что при хронических болях также необходимо использовать другие препараты.

Кеторол имеет некоторое количество противопоказаний. Прежде всего, это гиперчувствительность к компонентам препарата. Кроме того, его нельзя давать детям до 16 лет (в форме таблеток и уколов). Связано это с тем, что у детей при приеме препарата велика вероятность развития побочных эффектов, таких, как нефрит, депрессия, нарушения слуха, отек легких.

Следовательно, родителям, которые желают избавить своих чад от неприятных симптомов ОРЗ, гриппа и простуды, Кеторол не подойдет. Лучше использовать более эффективные в данном случае и безопасные ибупрофен и парацетамол. Подросткам старше 16 лет можно использовать препарат по тем же показаниям, что и взрослым.

Гель Кеторола можно использовать с 12 лет. Кроме того, Кеторол запрещен в виде таблеток и уколов беременным женщинам. В виде геля Кеторол разрешен беременным во время 1 и 2 триместров. В третьем триместре нельзя применять Кеторол даже в виде геля, так как это может привести к перенашиванию плода или осложнению родовой деятельности. Кеторол при лактации запрещен во всех формах.

Прочие противопоказания при приеме в виде таблеток и инъекций:

• бронхоспазмы и отеки Квинке в анамнезе;
• дегидратация;
• язвы и эрозии ЖКТ;
• пониженная свертываемости крови;
• недостаточность функций печени;
• геморрагический диатез;
• кровоизлияния в мозг в анамнезе или в текущее время;
• нарушения кроветворения;
• риск обширных кровотечений;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• высокая концентрация калия в крови.

недавно проведенное аортокоронарное шунтирование;

• непереносимость молочного сахара;
• острые фазы болезни Крона, язвенного колита.

С осторожностью Кеторол принимают при:

• бронхиальной астме;
• гиперчувствительности к НПВП;
• застойной сердечной недостаточности;
• поражении периферических артерий;
• системной красной волчанке;
• ишемической болезни сердца;
• артериальной гипертензии;
• сахарном диабете;
• застое желчи;
• гепатите;
• сепсисе;
• язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе;
• одновременном приеме антикоагулянтов и антиагрегантов, НПВП, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ГКС;
• в пожилом возрасте (старше 65 лет) ;
• алкоголизме;
• полипах слизистой оболочки носа и носоглотки;
• почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) ;
• прочих тяжелых соматических заболеваниях.

Противопоказаниями для применения в виде геля являются:

• мокнущие дерматозы,
• экземы,
• раны и ссадины в месте нанесения,
• «аспириновая» бронхиальная астма,
• третий триместр беременности.

С осторожностью гель назначают в пожилом возрасте (старше 65 лет), в детском возрасте (до 16 лет), при бронхиальной астме, во время 1 и 2 триместра беременности.

Также нельзя применять препарат в том случае, если больной страдает непереносимостью других НПВП, почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). При клиренсе креатинина менее 60 мл/мин следует уменьшить дозу.

Не следует использовать Кеторол для профилактического обезболивания перед операциями, а также в акушерской практике из-за возможных нарушений свертываемости крови.

От чего помогает и при каких болях применяют

Применяют Кеторол (укол) для симптоматического лечения при состояниях, сопровождающихся сильной и умеренной болью. Средство оказывает болеутоляющее действие на рецепторы, расположенные в периферических структурах, поэтому его назначают при:

• восстановительном периоде после хирургического вмешательства;
• травмах;
• мышечных и суставных патологиях;
• терапии онкологии;
• невралгии;
• подагре;
• ревматизме.

Кроме того, препарат назначают при болях в спине, вызванных радикулитом, межпозвоночной грыжей, остеохондрозом, опоясывающим лишаем.

Лекарство в таблетках назначают при:

Укол Кеторола также ставят тем, кто не может глотать таблетки, или если необходимо добиться быстрого обезболивающего эффекта. Для симптоматического лечения дерматологических заболеваний и болевых ощущений в мягких тканях рекомендуется применение Кеторола в форме геля.

Показания к применению ограничиваются острой болью. Хронические болевые ощущения с помощью Кеторола не лечат, т. к. рекомендованный курс препарата составляет 5 дней.

Особенности применения

Препарат Кеторол для инъекций имеет ряд особенностей, которые следует учитывать перед началом лечения.

Безопасность и эффективность приёма препарата беременными и кормящими женщинами не изучены. Однако компоненты Кеторола могут оказывать влияние на функции деторождения. В связи с этим поступление состава в организм необходимо прекратить ещё на этапе планирования беременности.

Предлагаем ознакомиться: Как лечить кариес между передними зубами, лечение скрытого кариеса коренных жевательных зубов

Во время проведения опытов на крысах, вынашивающих потомство, было зарегистрировано увеличение срока беременности и, соответственно, задержка родов. Наличие подобных отклонений у беременных женщин не выявлено.

Кеторол, как и все препараты группы НПВС, оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему плода. Накопление активного вещества в организме приводит к заражению артериального потока. В связи с этим во время беременности препарат полностью противопоказан.

Приём лекарственного средства во время родов несет риск развития кровотечения. При этом оно может открыться как у матери, так и у ребёнка.

В период грудного вскармливания от препарата также необходимо отказаться. Его компоненты легко проникают в молоко и могут нанести вред организму младенца.

В детском возрасте

Приём препарата в любых формах и дозах до наступления шестнадцатилетнего возраста категорически запрещён.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте (после 65 лет) принимать препарат следует максимально аккуратно. Согласно официальной инструкции, суммарная суточная доза не должна превышать 60 мг. При этом за одну инъекцию допускается ввести не более 10-15 мг вещества.

Если приём Кеторола сопровождается нарушениями кровообращения (в частности, снижается объём циркулирующей крови), это увеличивает риск развития побочных эффектов.

При наличии у пациента заболеваний почек либо почечной недостаточности препарат, как правило, не назначается. Если потребность в лечении всё же имеется, терапия должна проходить под постоянным контролем врача.

При любых заболеваниях печени приём Кеторола должен проходить максимально осторожно. В связи с тем, что активное вещество препарата вызывает увеличение числа ферментов печени, это может привести к усилению уже имеющихся патологий. Если это произошло, курс лечения Кеторолом следует немедленно прекратить.

Особые указания

Кеторолак воздействует на свертываемость крови, однако это воздействие ограничено по времени и длится не более 1-2 ч. Кеторол не способен заменить профилактического воздействия ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Поэтому пациентам, принимающим в качестве антикоагулянтов препараты ацетилсалициловой кислоты в умеренных дозах, не стоит от них отказываться.

При наличии риска возникновения гастропатий одновременно назначаются препараты-ингибиторы протонного насоса, антациды. На фоне применения препарата необходимо 1 раз в неделю контролировать параметры гемостаза. У пожилых людей риск развития побочных эффектов выше, поэтому они должны применять Кеторол в минимальных дозах.

Из-за риска развития побочных реакций введение первой дозы препарата должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением.

Поскольку нередко препарат может вызывать такие побочные явления, как головокружения и сонливость, то во время курса лечения следует избегать управления автотранспортом и выполнения работ, требующих концентрации внимания.

Всё чаще современный человек прибегает к сильнодействующим (анальгетикам). И действительно, стоит ли терпеть боль, когда можно быстро и без вреда её снять? А без вреда ли? Чтобы ответить на эти вопросы, возьмём для примера кеторол, показания к его применению: когда стоит его принимать, а когда лучше воздержаться.

Чаще всего детей 21 века беспокоят зубная и головная боль, мышечная, сильные боли после серьезных операций, также дают о себе знать тяжёлые заболевания, (онкология) . Во всех этих случаях требуется сильное средство. Среди современных препаратов этому требованию отвечают лишь несколько: найз, кеторол, нурофен.

Эти препараты продаются без рецепта. Рецепт требуется для (таких как морфин, кодеин). Хотя в названных выше обезболивающих присутствуют наркотики: кодеин в нурофене. Наиболее безопасными являются не содержащие наркотиков анальгин, цитрамон, ибупрофен и парацетамол. Они не вызывают привыкания, но в тяжелых случаях не эффективны.

Наиболее действенным врачи, да и сами потребители обезболивающих, называют именно кеторол и производные от него (кеторолак, долак, кетанов, торадол). Кеторол — обезболивающее, оказывающее очень сильный эффект, действует на организм по аналогии с морфином, является вместе с тем и более опасным, чем другие.

Без врача его вообще не рекомендуется принимать. А поскольку врачи осторожничают, а боли так и «подмывают» попробовать что-то посильнее, давайте разберёмся, стоит ли принимать кеторол. Показания к применению следующие: послеоперационный период, сопровождающийся сильными болями; при запущенных онкологических заболеваниях; заболевания костно-мышечной и соединительной ткани, т.е. мышечная боль (миалгия), боль в нервах (невралгия), боль в суставах (артралгия).

Может применяться для снятия боли при вывихах, растяжениях, при других серьёзных травмах, а также при радикулите, ревматизме. Эффективен кеторол при зубной боли. Хотя в некоторых случаях лучше принять найз (чтобы снять лёгкую зубную боль его будет достаточно). При болях в животе не стоит принимать кеторол, показания к применению в инструкции препарата не включают эти случаи. Также не разумно снимать головную боль таким сильным препаратом.

Помимо анальгезирующего эффекта, кеторол обладает противовоспалительным действием и жаропонижающим. Однако препарат не применяется для лечения подобных болезней, а только исключительно с целью снять боль при воспалительных заболеваниях и прочих, сопровождающихся жаром.

Препарат не вызывает зависимости от него. Однако иногда возникает снижение внимательности, способности быстро реагировать, сонливость, снижение чёткости зрения (это побочные реакции). За руль садиться точно не стоит.

Предлагаем ознакомиться Снятие зубного налета, инструменты для удаления зубных отложений ручным способом // Мегадента Клиник

Выпускается в таблетках и в ампулах для внутримышечных безусловно, подействуют сильнее.

Терпеть боль, конечно, не стоит, но и прибегать к сильнодействующим препаратам, когда можно справиться более безопасными средствами нельзя! Учёные не зря бьют тревогу: последние исследования показали, что постоянный приём (чаще 1 раза в две недели) анальгетиков приводит к противоположному результату (провоцирует боль).

Следует всегда внимательно знакомиться с противопоказаниями. Во многих случаях больным противопоказан как обезболивающее именно кеторол. Показания к его применению представляют собой гораздо более короткий список, нежели противопоказания. Среди них астма, язва, нарушения свертываемости крови, кровотечения, выраженная недостаточность печеночная, почечная, сердечная. Беременным и кормящим грудью, детям до 16, его вообще нельзя принимать! Противопоказан он и престарелым людям.

Не говоря уже о побочных эффектах, большинство из которых также трудно вынести, как и сильную боль (спазмы, жжение, рвота, диарея или, наоборот, запор, отёки, головная боль).

Всегда помните: боль — это сигнал организма, оповещающий о необходимости лечения. Поэтому, сняв боль, не стоит о ней забывать, необходимо выяснить причины и пройти в случае необходимости лечение.

Catad_pgroup НПВС

Меры предосторожности

Негативных эффектов от приёма лекарства зачастую можно избежать, если соблюдать определённые меры безопасности во время лечения.

Если пациент уже принимает Метотрексат либо Парацетамол, уколы с Кеторолом не должны продолжаться более двух дней. В противном случае поражается печень. Одновременный приём препаратов возможен лишь при минимальной дозировке Метотрексата. При этом его уровень в крови необходимо постоянно проверять и регулировать.

Совместное лечение с другими препаратами группы НПВП противопоказано. В противном случае возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Результатом этих процессов могут стать язва, появление эрозии и кровотечения в кишечнике. Аналогичный эффект создаёт сочетание Кеторола с Ацетилсалициловой кислотой.

Препараты НПВС, антибиотики, а также иммуносупрессанты совместно с Кеторолом могут вызвать развитие нефротоксичности.

Средства, регулирующие артериальное давление, и диуретики теряют свою эффективность при одновременном приёме с Кеторолом.

Совместное применение с Вальпроевой кислотой повышает риск образования тромбов.

Варфарин, Цефотетан и прочие препараты, относящиеся к непрямым антикоагулянтам, при взаимодействии с кеторолаком провоцируют кровотечение.

В период лечения пациентам категорически запрещено употреблять алкоголь.

Кеторол оказывает влияние на центральную нервную систему. Со стороны последней также возможны проявления побочных эффектов. В связи с этим любые работы, которые предполагают управление транспортом, концентрацию внимания либо проявление быстрых психомоторных реакций, не рекомендуются.

Чрезмерные дозы и токсемия

Несоблюдение дозировки может привести к токсемии

Можно ли отравиться этим средством и при каких обстоятельствах — естественный вопрос, возникающий чаще у людей, в составе комплексного лечения которых оно назначено.

Причины

Передозировка кеторолом возможна по нескольким причинам. И среди них не только несоблюдение терапевтических дозировок, но и некоторые другие, которые провоцируют отравление.

Несоблюдение инструкционных рекомендаций

Таблетированная форма медикамента назначается в одноразовой норме, соответствующей 10 мг. В случае непрекращающейся боли приём препарата можно продублировать, однако суточная норма не может превышать 40 мг. Длительность лечебного курса равна 5-7 суткам. Для продления курса необходима врачебная рекомендация.

Поскольку смерть от этого лекарства не наступает, относительная смертельная доза кетарола соответствует 10-20 граммам. Токсическая концентрация вещества в крови составляет 40 мг/л, а смертельная — 50 мг/л.

Истекший срок годности

Американскими фармацевтами изучалось воздействие просроченных лекарственных средств на организм. В некоторых случаях обнаруживалась сохранность активного вещества до 99,7%. Однако поручиться о безопасности и эффективности любого препарата никто не рискует. Кеторол имеет сильные побочные эффекты. Они могут значительно усложняться при условии истекшего срока. Большое значение имеет и соблюдение условий хранения.

Несоблюдение срока хранения кеторола могут усилить его побочные действия

Кеторол хранится при температурном режиме, который не должен превышать 25 градусов. Срок хранения соответствует 3 годам. Гелевая форма выпуска для наружного применения не так критична по срокам. Можно накинуть 10% времени, на протяжении которого средство можно считать пригодным к использованию. Но не более.

Пожилой возраст

При приёме даже терапевтической нормы у людей в возрасте после 65 лет возможно появление передозировки. Поэтому необходимо с осторожностью назначать это средство людям, принадлежащим этой возрастной категории.

Беременность

Данный препарат тестировался только на животных. Достоверно доказано благодаря исследованиям, что вещества — составляющие препарата, влияют на процесс развития плода у животных в соотношении 10:100. Иными словами, это происходит в десяти случаях из ста. Хоть показатель не очень устрашающий, однако риск присутствует. Если отравилась женщина в период лактации, то это вызовет ряд побочных эффектов не только у неё, но и у ребёнка. Поэтому врачи рекомендуют заменить этот анальгетик альтернативными средствами. Среди них можно порекомендовать парацетамол.

Недопустимое совмещение с другими медикаментами

Сочетание этого лекарства с другими медикаментозными средствами должно производиться с большой осторожностью и под контролем врача. Комбинация этого препарата с парацетамолом повышает риск токсического эффекта, производимого на ткань и клетки почек. Взаимодействие с метотрексатом провоцирует увеличенную нефротоксичность и гепатоксичность. Риск кровотечений может возникнуть при комбинированном приёме с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, гепарином и др. Нельзя смешивать в одном растворе, для введения внутримышечно, кеторол с прометазином, гидроксизином, а также сульфатом морфина, потому как при их взаимодействии происходит выпадение осадка. Совмещая препарат с анальгетиками опиоидного характера, необходимо уменьшение дозы последних.

Признаки

Сбои сердечного ритма при отравлении

При случаях любой медикаментозной интоксикации требуется оперативное реагирование. Поэтому, чтобы эффективно оказать помощь пострадавшему человеку, необходимо знать симптомы при чрезмерном приёме лекарства. Среди них:

• тошнота и рвотные рефлексы;
• сбои сердечного ритма;
• резкое увеличение или снижение АД;
• приступообразные резкие болевые ощущения в животе, вероятно обострение язвенной болезни желудка;
• затруднённое мочеиспускание, возможны болевые ощущения по причине нарушения функции почек;
• сонливость, вялость, головные боли;
• ухудшение зрения;
• отёчность конечностей и лица по причине развития почечной недостаточности.

Побочные эффекты

При приеме Кеторола внутрь возможно возникновение ряда побочных действий. Однако большая часть из них не угрожает жизни.

Самыми частыми побочными явлениями являются боли в животе и диарея (более чем в 3% случаев). Эти побочные эффекты обычно наблюдаются у пожилых людей, имеющих язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Также у некоторого количества больных наблюдаются отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней), головокружения, головные боли.

Системы организма, которые затрагивают эффекты	типы эффектов
ЖКТ	запор, метеоризм, тошнота, гепатит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
мочевыделительная система	острая боль в области почек, кровь в моче, частое мочеиспускание, уменьшение или увеличение количества мочи, нефрит
органы дыхания	бронхиальный спазм, ринит, нарушения дыхания, отек гортани
центральная нервная система	сонливость, гиперактивность, асептический менингит (ригидность мышц шеи, сильные головные боли, судороги), галлюцинации, ухудшения слуха, звон в ушах, зрительные нарушения, обморочные состояния
система крови	анемия, эозинофилия, лейкопения, кровотечения из носа
аллергические и кожные реакции	крапивница, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, пурпура, эксфолиативный дерматит (выражающийся в лихорадке, покраснении, уплотнении или шелушении кожи, опухании или болезненности небных миндалин), крапивница, синдром Лайелла-Джонсона, отеки век, периорбитальный отек.

Иногда может наблюдаться повышение температуры, повышенная потливость.

Кожные реакции более характерны при использовании препарата в виде геля. Однако при нанесении препарата на значительную поверхность тела не исключены и системные побочные эффекты:

• язвенные патологии ЖКТ,
• изжога,
• диарея,
• боли в желудке,
• гематурия,
• рвота,
• тошнота,
• задержка жидкости,
• анемия,
• агранулоцитоз,
• лейкопения,
• тромбопения.

При появлении каких-либо побочных действий следует прервать лечение препаратом и обратиться за советом к врачу.

Сколько времени выводится кеторол из организма

Применение обезболивающего и нормальная доза

Все препараты на основе кеторолака являются наиболее сильными анальгетиками среди широкого ряда нестероидных противовоспалительных препаратов, присутствующих на отечественном фармакологическом рынке. Точный механизм воздействия на организм до сих пор не изучен до конца учеными, однако основное общее действие заключается в подавлении синтеза простагландинов.

Наиболее значимыми с точки зрения химической активности являются так называемые S-формы основного действующего вещества. Яркой особенностью кеторола считается линейная фармакокинетика без наблюдаемых эффектов увеличение клиренса, даже при многократных пероральных использованиях либо внутримышечных инъекциях анальгетика.

После употребления около 99% действующего вещества связывается с белками в плазме крови при этом лишь незначительная часть проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

Рекомендуемая терапевтическая дозировка кеторола колеблется в пределах от 10 до 30 миллиграмм, которые можно употреблять каждые 8 часов, но не больше 1 недели подряд, вне зависимости от формы введения.

Активные формы кеторола метаболизируются в печени и выводятся с мочой и калом. Основными показаниями к применению выступает сильный болевой синдром, вызванный абсолютно любой причиной, включая онкологические патологии и острые периоды после оперативных вмешательств.

Симптомы передозировки кеторолом

Клинические признаки передозировки обезболивающим кеторолом могут формироваться после разового употребления дозы свыше 90 миллиграмм либо в течение короткого периода времени. К типичным симптомам проблемы относят:

• Тошноту и рвоту. Зачастую эти проявления достаточно сильны и повторяются регулярно;
• Аритмию. Могут наблюдаться как повышение, так и понижение пульса;
• Резкие скачки артериального давления. Отклонения от норм, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
• Комплексные диспепсические проявления. Преимущественно это метеоризм, вздутие живота, боли в области желудка, иногда диарея;
• Проблемы мочевыделения. При передозировке кеторолом часто наблюдается затрудненное мочеиспускание, которое сопровождается достаточно болезненными ощущениями;
• Патологии работы почек. Проявляется болью в области органы, иногда желтухой;

Этополезно

знать!

• Обострения хронических болезней. В случае передозировки у людей с язвенной болезнью желудка и иных органов желудочно-кишечного тракта наблюдается резкое ухудшение состояния;
• Иные проявления. Отечность конечностей и лица, общее чувство слабости и сонливости, головокружение с резкой головной болью, нарушение кислотно-щелочного баланса, повышенное слюноотделение, сухость кожных покровов и слизистых, множественные нарушения зрительного восприятия, в редких случаях внутричерепные кровоизлияния.

Первая помощь и восстановление организма после передозировки

В ряде случаев передозировка кеторола может напрямую угрожать здоровью и даже жизни пострадавших. При тяжелых формах интоксикации препаратом необходима госпитализация человека в ближайшее отделение интенсивной терапии специализированного стационара.

При подозрении на передозировку необходимо вызвать бригаду скорой помощи, после чего выполнять следующую инструкцию:

• Промывание желудка. Необходимо производить как можно быстрее, желательно сразу после акта передозировки либо же в случае появления первых симптомов отравления. Больной выпивает около двух литров чистой воды, после чего ему искусственно вызывается рвота. Процедура повторяется до появления чистых промывных вод;
• Приём абсорбентов. В качестве обязательного дополнения используются препараты по типу Полисорба, Смекты, активированного угля и так далее. Рекомендуемая дозировка зависит от конкретного действующего вещества абсорбента и рассчитывается по инструкции, прилагающейся к средству (категория острый отравлений);

• Питьевой режим. При достаточно сильной рвоте и поносе, часто сопровождающих передозировку кеторолом, рекомендуется восполнять потери жидкости регулярным питьем небольшими дозами;
• Контроль состояния. В случае тяжелой формы интоксикации зачастую человек может терять сознание, у него начинают исчезать базовые рефлексы, достаточно высоки риски остановки сердца и дыхания, западения языка. За состоянием необходимо постоянно следить и при необходимости оказывать посильную помощь вплоть до ручной реанимации.

В рамках экстренной медицинской помощи обычно назначается зондовое промывание желудка, сифонная клизма, внутривенное введение хлорида натрия, а также симптоматическая терапия, от использования диуретиков и адсорбентов, до подключения к искусственной вентиляции легких и осуществления прочих процедур.

Специфического антидота против действующего вещества кеторола не существует, поэтому детоксикация производится преимущественно универсальными комплексами по типу Унитиола.

Осложнения и последствия передозировки

Большинство последствия передозировки препаратом являются краткосрочными и обычно исчезают после отмены приёма средства, а также проведения курса детоксикационной симптоматической терапии.

Типичные проявления включают в себя следующие проблемы:

• Патологии сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, повышение риска развития инфаркта, инсульта и иных артериальных эмболических осложнений;
• Заболевания органов кроветворения. Возможно тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
• Проблемы с нервной системой. Асептический менингит, нервозность, комплексные депрессии, психозы, патологическое мышление, повышенная утомляемость и раздражительность, гиперкинезия;
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Регулярные запоры, острые панкреатиты, гастриты, болезнь Крона, иные эрозивно-язвенные поражения;
• Печеночная недостаточность. Формируется на фоне потенциально возможного гепатита, гепатомегалии, острых нарушений функции печени с повышением активности печеночных трансминаз;
• Заболевания мочевыделительной системы. Дизурия, нефротический синдром, гематурия, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит на фоне острой почечной недостаточности;
• Нарушение работы иммунной системы. От аллергических и анафилактоидных реакций, до отека Квинке, токсического эпидермального некроза и ангионевротического отека;
• Патологии репродуктивной системы. В отдельных случаях диагностировалось женское бесплодие, а также угнетение репродукции сперматозоидов;
• Иные нарушения. Увеличение массы тела, дерматиты, буллезная реакция, образование гематом, нарушения зрения, бронхиальная астма, прочие проблемы.

Источник: //mirvitaminov.com/info/skolko-vremeni-vyvoditsja-ketorol-iz-organizma/

Передозировка

При использовании геля передозировка невозможна. Хотя иногда гель может попасть в ротовую полость, например, с губ. В таком случае ротовую полость необходимо прополоскать, а при попадании геля в желудок следует принять энтеросорбенты. Передозировка при приеме таблеток внутрь может проявляться в таких симптомах, как боль в желудке, тошнота, рвота, задержка мочи, нарушения функции почек, ацидоз. Может также наблюдаться формирование язвенных поражений в желудке.

Если произошла передозировка, то рекомендуется делать стандартные для таких случаев процедуры промывания желудка, прием сорбентов, проводить симптоматическую терапию, то есть терапию, направленную на подержание работоспособности основных систем организма. Гемодиализ при передозировке препаратом обычно не проводится, поскольку он малоэффективен.